乙肝轉(zhuǎn)陰后現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)團(tuán)塊等如何治？
我有十年乙肝史，小三陽，兩年前轉(zhuǎn)陰。兩個(gè)月前做B超時(shí)，超聲提示:肝內(nèi)多發(fā)實(shí)性團(tuán)塊，腹膜后淋巴結(jié)腫大，多發(fā)膽囊結(jié)石。我想問該如何治療？
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回答1
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楊榮 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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乙肝小三陽轉(zhuǎn)陰后，出現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)實(shí)性團(tuán)塊、腹膜后淋巴結(jié)腫大及多發(fā)膽囊結(jié)石，情況較為復(fù)雜。需綜合考慮團(tuán)塊性質(zhì)、結(jié)石大小數(shù)量、淋巴結(jié)腫大原因等。治療方法包括進(jìn)一步檢查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.進(jìn)一步檢查：進(jìn)行增強(qiáng) CT、磁共振成像（MRI）、腫瘤標(biāo)志物等檢查，明確肝內(nèi)團(tuán)塊性質(zhì)。若為良性，定期復(fù)查；若懷疑惡性，需穿刺活檢確診。 2.藥物治療：對于膽囊結(jié)石，若無癥狀，可先觀察。若有癥狀，可使用熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽寧片等藥物緩解癥狀。同時(shí)，針對淋巴結(jié)腫大，若為炎癥，可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3.手術(shù)治療：若膽囊結(jié)石較大、癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)并發(fā)癥，可能需行膽囊切除術(shù)。對于肝內(nèi)惡性團(tuán)塊，可能需手術(shù)切除或進(jìn)行介入治療。 4.生活調(diào)理：保持良好的飲食和作息習(xí)慣，避免油膩、辛辣食物，戒煙戒酒，避免勞累和熬夜。 5.定期復(fù)查：監(jiān)測病情變化，包括肝功能、腹部超聲等。 總之，對于這種復(fù)雜的情況，需要綜合多種治療手段，并密切關(guān)注病情發(fā)展，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最合適的治療方案。
2024-12-04 20:34
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什么是膽囊結(jié)石? 膽囊結(jié)石是指存在于膽囊內(nèi)的結(jié)石，一般為原發(fā)性結(jié)石。歐美各國的膽石病中80％以上為膽囊結(jié)石，且多是以膽固醇為主的結(jié)石。在我國膽囊結(jié)石的成分是多樣化的，有膽固醇結(jié)石，有膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石，在膽石病中的比例近年來也逐漸增高，在城鎮(zhèn)居民中膽囊結(jié)石占膽石癥的比例已超過50％。 查看全文»
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