媽媽高血壓不穩(wěn)定該用哪些藥?
請(qǐng)問醫(yī)生,我媽媽高血壓經(jīng)常不穩(wěn)定需要吃什么藥最好? 想
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回答1
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王金凱 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液科
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高血壓不穩(wěn)定的治療藥物選擇,需綜合考慮患者的血壓水平、年齡、并發(fā)癥、肝腎功能以及對(duì)藥物的耐受性等。常用藥物有利尿劑(如氫氯噻嗪)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等。 1.利尿劑:通過促進(jìn)排尿,減少血容量來降低血壓。氫氯噻嗪適用于輕中度高血壓,尤其是老年單純收縮期高血壓,但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。 2.鈣通道阻滯劑:能阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,擴(kuò)張血管降低血壓。硝苯地平降壓效果顯著,適用于各種類型的高血壓。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成。依那普利可改善心室重構(gòu),適用于高血壓合并心力衰竭、糖尿病腎病等。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:作用機(jī)制類似血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。纈沙坦副作用相對(duì)較少,適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者。 5.β受體阻滯劑:通過減慢心率、降低心肌收縮力來降壓。美托洛爾適用于高血壓合并冠心病、快速心律失常等。 高血壓患者的用藥需個(gè)體化,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物,并定期監(jiān)測(cè)血壓,調(diào)整治療方案。同時(shí),保持健康的生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,有助于控制血壓。
2024-12-02 16:36
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