右乳單發(fā)癌術(shù)后先放療還是先化療
我母親被診斷為右乳單發(fā)癌,做右全乳切除術(shù),病理報告內(nèi)側(cè)淋巴節(jié)3個已經(jīng)轉(zhuǎn)移,術(shù)后7天做了第一次化療,用表阿霉素,可是有的醫(yī)師說應(yīng)當(dāng)先放后化,我想問應(yīng)該怎么做?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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于宏 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍白求恩國際和平醫(yī)院
三級甲等
肝病科
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右乳單發(fā)癌術(shù)后的治療方案選擇較為復(fù)雜,需綜合多方面因素,包括腫瘤特征、患者身體狀況、治療副作用、治療效果和治療順序影響等。 1.腫瘤特征:腫瘤的大小、病理類型、分級以及激素受體狀態(tài)等,會影響治療方案的選擇。比如,腫瘤較大、惡性程度高可能更傾向先化療。 2.患者身體狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、心肺功能等,決定其對放療和化療的耐受能力。身體較弱者可能先選擇副作用相對較小的治療方式。 3.治療副作用:放療主要針對局部,副作用集中在照射區(qū)域;化療則是全身性的,可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等。要考慮患者對不同副作用的耐受情況。 4.治療效果:有些情況下,先化療可以縮小腫瘤,使后續(xù)放療更有效;而先放療可能有助于控制局部病灶,減少轉(zhuǎn)移風(fēng)險。 5.治療順序影響:先放療可能影響后續(xù)化療的效果,先化療也可能對放療的時機(jī)和劑量產(chǎn)生影響。 總之,右乳單發(fā)癌術(shù)后先放療還是先化療,沒有絕對的標(biāo)準(zhǔn),需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評估和權(quán)衡,制定個性化的治療方案。
2024-09-22 16:18
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