乙肝復(fù)發(fā),治療后仍未控制,該如何應(yīng)對(duì)
吳主任您好,我肝病復(fù)發(fā),0年查出乙型肝炎,進(jìn)行抗病毒治療,打了2年多。治療后肝功能正常、DNA5.E 2、二對(duì)半4項(xiàng)5項(xiàng)陽(yáng)性。然后在醫(yī)生的建議停止了干擾素,打安在時(shí)乙肝預(yù)苗說(shuō)是進(jìn)口的最好的。要把把二項(xiàng)打成陽(yáng)性,我打了好幾支但是沒(méi)有成功,再問(wèn)那醫(yī)生,那醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有事過(guò)段時(shí)間再?gòu)?fù)查。但只到這次復(fù)查.肝功能良好,DNA,.7E 3竟然復(fù)發(fā)了!但意思說(shuō)再觀察看看,這個(gè)怎么辦,還要拖嗎?可以吃些護(hù)肝的藥物嗎?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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乙肝復(fù)發(fā)是一個(gè)較為復(fù)雜的情況,涉及病毒活躍、免疫狀態(tài)、治療方案、生活習(xí)慣、復(fù)查監(jiān)測(cè)等因素。 1.病毒活躍:乙肝病毒可能發(fā)生變異,導(dǎo)致之前的治療效果不佳。此時(shí)需要進(jìn)一步檢查病毒基因分型,以確定更合適的抗病毒藥物。 2.免疫狀態(tài):自身免疫力對(duì)控制乙肝病情很重要。若免疫力低下,病毒易復(fù)發(fā)。應(yīng)保持良好的生活方式,如充足睡眠、適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食,增強(qiáng)免疫力。 3.治療方案:之前的治療方案可能不再適用??煽紤]更換抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 4.生活習(xí)慣:飲酒、過(guò)度勞累、長(zhǎng)期精神緊張等不良生活習(xí)慣可能誘發(fā)乙肝復(fù)發(fā)。要避免這些情況,保持心情舒暢。 5.復(fù)查監(jiān)測(cè):定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,乙肝復(fù)發(fā)需要綜合考慮多方面因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,調(diào)整治療和生活方式,以控制病情。
2024-12-04 18:51
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳茂盛 主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染科
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乙肝復(fù)發(fā)是一個(gè)較為復(fù)雜的情況,可能與多種因素有關(guān),如病毒變異、免疫狀態(tài)改變、生活習(xí)慣等。對(duì)于這種情況,需要綜合考慮患者的具體狀況,采取相應(yīng)措施,包括進(jìn)一步檢查、調(diào)整治療方案、注意生活調(diào)養(yǎng)等。 1.病毒變異:乙肝病毒可能發(fā)生變異,導(dǎo)致之前的治療和疫苗失效。需要進(jìn)行病毒基因檢測(cè),以明確是否存在變異及變異類(lèi)型。 2.免疫狀態(tài):個(gè)體的免疫功能對(duì)乙肝病毒的控制起著關(guān)鍵作用。若免疫功能低下,可能無(wú)法有效抑制病毒復(fù)制。可通過(guò)適當(dāng)鍛煉、保持良好作息、均衡飲食等方式增強(qiáng)免疫。 3.生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、飲酒、過(guò)度勞累等不良生活習(xí)慣可能影響肝臟功能,導(dǎo)致乙肝復(fù)發(fā)。應(yīng)糾正不良習(xí)慣,保證充足睡眠,避免飲酒。 4.治療方案:目前的復(fù)發(fā)情況可能需要重新評(píng)估治療方案,如更換抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 5.定期復(fù)查:密切監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療策略。 總之,乙肝復(fù)發(fā)需要引起重視,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估和治療,同時(shí)注重生活調(diào)養(yǎng),以提高治療效果,控制病情發(fā)展。
2024-12-05 00:25
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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