甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)伴頸部低回聲結(jié)節(jié)如何應(yīng)對
最近有心慌氣短和渾身無力的癥狀所以去醫(yī)院就診檢查如下:甲狀腺位置正常，形態(tài)飽滿，頸部橫切測值:左葉大小約2.1×2.1cm，右葉大小約2.7×2.3cm，其內(nèi)回聲不均勻，雙側(cè)甲狀腺內(nèi)見多個結(jié)節(jié)，左葉較大者位于中部，大小約1.0×0.6cm呈低回聲。右葉較大者位于下極，大小約2.9×1.7cm，呈強而不均回聲，CDFI:甲狀腺雙側(cè)葉血流信號較多。雙側(cè)頸部可見幾個低回聲結(jié)節(jié)，右側(cè)較大者約1.9×0.7cm，左側(cè)較大者約2.1×0.7cm，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則。有較長的吸煙史，已戒煙半年，近期咽喉部有不適感。 2004年:檢驗標(biāo)本:血:檢驗?zāi)康?T3、T4、TSH。T3?1.7，T4?88，TSH?2.2 2007年:促甲狀腺素1.66，甲狀腺素（T4)6.20，三碘甲腺原氨酸1.09 2011年:促甲狀腺素【TSH】電化0.29，甲狀腺素（T4）電化法10.17，三碘甲腺原氨酸{T3}1.52 想得到怎樣的幫助：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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姜勁峰
南京紫金醫(yī)院
三級
康復(fù)治療中心
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甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)伴頸部低回聲結(jié)節(jié)需要綜合考慮多種因素，包括結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、癥狀、甲狀腺功能以及患者的病史等。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì)：通過超聲檢查的回聲特點初步判斷，低回聲結(jié)節(jié)可能是良性，也可能是惡性。良性結(jié)節(jié)通常邊界清晰、形態(tài)規(guī)則；惡性結(jié)節(jié)可能邊界不清、形態(tài)不規(guī)則。 2. 結(jié)節(jié)大?。狠^大的結(jié)節(jié)可能會產(chǎn)生壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難等。 3. 甲狀腺功能：需定期復(fù)查甲狀腺功能，以確定是否存在甲亢或甲減。 4. 癥狀表現(xiàn)：患者有心慌氣短、渾身無力、咽喉部不適等癥狀，需明確是否與結(jié)節(jié)有關(guān)。 5. 病史因素：患者有較長吸煙史，這可能增加患病風(fēng)險。 6. 進一步檢查：必要時可行細針穿刺細胞學(xué)檢查，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。 總之，對于甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)伴頸部低回聲結(jié)節(jié)，應(yīng)綜合評估，密切觀察，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。
2024-12-02 21:53
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