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24 歲男大三陽(yáng)服藥未好轉(zhuǎn)應(yīng)如何處理

男,24歲,患有大三陽(yáng),檢查結(jié)果是,ALT/GPT是34.52U/L,AST/GOT是41.26U/L,AST/ALT是1.20,HBVDNA是1.57E5拷貝/毫升,前S1是陰性,B超檢查無(wú)異常,服用了天晴復(fù)欣和護(hù)肝顆粒一個(gè)月后無(wú)好轉(zhuǎn),檢查結(jié)果是ALT是28.57U/L,AST是28.23U/L,AST/ALT不知,這種情況應(yīng)該怎么辦?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉頂成 副主任醫(yī)師

    ??谑腥嗣襻t(yī)院

    三級(jí)甲等

    介入科

    大三陽(yáng)患者服藥后效果不佳,可能與病毒復(fù)制活躍、個(gè)體差異、生活習(xí)慣、藥物作用有限、未規(guī)范治療等因素有關(guān)。 1. 病毒復(fù)制活躍:HBV DNA 水平較高,提示病毒仍在活躍復(fù)制,可能影響治療效果。此時(shí)可能需要考慮更換抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 2. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。部分患者可能對(duì)當(dāng)前使用的藥物不敏感,需要調(diào)整治療方案。 3. 生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、飲酒、過(guò)度勞累、飲食不規(guī)律等不良生活習(xí)慣,會(huì)影響肝臟的恢復(fù)和藥物的療效。應(yīng)保持充足睡眠,戒煙戒酒,均衡飲食。 4. 藥物作用有限:天晴復(fù)欣和護(hù)肝顆粒主要是保肝降酶,對(duì)于抑制病毒復(fù)制的作用相對(duì)較弱。 5. 未規(guī)范治療:未按時(shí)服藥或自行增減藥量,都會(huì)影響治療效果?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。 大三陽(yáng)患者治療過(guò)程中出現(xiàn)效果不佳時(shí),不必過(guò)于焦慮。應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,綜合分析原因,調(diào)整治療方案,并注意改善生活方式,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。

    2024-12-03 06:28
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是大三陽(yáng)?   所謂“大三陽(yáng)”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo),即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽(yáng)性,這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍,但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害,還要看肝功能檢測(cè)情況和患者的自覺(jué)癥狀。乙肝患者不需要禁止生育,做好預(yù)防措施即可。 查看全文»

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