甲亢治療中肝功異常，停藥還是換藥，如何抉擇？
我服甲亢治療藥(丙巰氧嘧啶)已4周,今日化驗甲亢四項指標(biāo)已正常,但肝功4項有兩項不正常,谷丙轉(zhuǎn)氨酶110,正常值是40,谷草轉(zhuǎn)氨酶74,正常值是40。醫(yī)生說停藥,只吃保肝的藥,肝好了再吃甲亢藥,我擔(dān)心停藥治療不徹底,再治很難,不知怎么辦。醫(yī)生還說再換一種藥,對肝的副作用更大,需住院觀察治療。我該怎么辦？
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回答1
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錢先 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕病科
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甲亢患者服用丙巰氧嘧啶后出現(xiàn)肝功能異常，面臨停藥保肝、換藥治療或其他選擇。這需要綜合考慮病情、藥物副作用、肝臟恢復(fù)情況等。治療方案的選擇應(yīng)權(quán)衡利弊，以達(dá)到有效控制甲亢且保護(hù)肝臟的目的。 1. 病情評估：詳細(xì)了解甲亢的嚴(yán)重程度，如甲狀腺激素水平、癥狀表現(xiàn)等，以判斷停藥對病情的影響。 2. 藥物副作用：丙巰氧嘧啶可能導(dǎo)致肝損傷，換藥雖可能副作用更大，但也需評估新藥物對肝臟和甲亢治療的利弊。 3. 肝臟恢復(fù)能力：個體肝臟的自我修復(fù)能力不同，需評估肝臟在停藥保肝后的恢復(fù)預(yù)期。 4. 治療監(jiān)測：在決定治療方案后，要密切監(jiān)測甲狀腺功能和肝功能指標(biāo)，及時調(diào)整方案。 5. 生活方式調(diào)整：保持良好的作息和飲食習(xí)慣，避免勞累、飲酒等，有助于肝臟恢復(fù)和甲亢控制。 總之，在這種情況下，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡各種方案的利弊，選擇最適合自己的治療方式。同時，要積極配合治療和監(jiān)測，以促進(jìn)康復(fù)。
2024-09-23 04:33
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