25 歲男,肝功正常但兩對(duì)半大三陽(yáng)咋回事
男 25歲,身體沒(méi)有任何不適感,生活沒(méi)有影響,但肝功檢查正常,兩對(duì)半檢查大三陽(yáng),是怎么回事?
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回答1
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陸志楷 主任醫(yī)師
河北省兒童醫(yī)院
三級(jí)甲等
心外科
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25 歲男性肝功能正常但兩對(duì)半檢查為大三陽(yáng),可能是處于免疫耐受期、病毒變異、檢查誤差、既往感染恢復(fù)中、合并其他肝臟疾病等原因。 1. 免疫耐受期:機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒不發(fā)生免疫反應(yīng),病毒復(fù)制活躍,但肝細(xì)胞未受到明顯損傷,肝功能可正常。 2. 病毒變異:乙肝病毒發(fā)生變異,導(dǎo)致其不被免疫系統(tǒng)識(shí)別或不影響肝功能檢測(cè)指標(biāo)。 3. 檢查誤差:檢測(cè)過(guò)程中的操作失誤、試劑問(wèn)題等可能導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。 4. 既往感染恢復(fù)中:曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒,正在恢復(fù),此時(shí)病毒標(biāo)志物可能仍呈陽(yáng)性,但肝臟功能已恢復(fù)正常。 5. 合并其他肝臟疾病:如脂肪肝、酒精肝等,可能影響乙肝病情和檢測(cè)結(jié)果。 總之,出現(xiàn)這種情況需要進(jìn)一步檢查,如乙肝病毒 DNA 定量、肝臟 B 超等,以明確具體原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否需要治療。治療藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。同時(shí)要注意休息,避免勞累和飲酒,定期復(fù)查。
2024-12-04 23:15
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