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感冒后肺炎康復(fù)仍胸痛胸悶，原因及治療？

2024-12-04 16:54 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

4月份感冒，咳嗽，打了5天針，體溫正常了，也不咳嗽了，過(guò)了幾天發(fā)現(xiàn)痰了帶血絲，去醫(yī)院拍CT，CT顯示右下肺支擴(kuò)伴感染，醫(yī)生說(shuō)肺炎，打了10天的頭孢，痰里不帶血絲了，去醫(yī)院復(fù)查胸片，醫(yī)生說(shuō)好了。過(guò)了兩個(gè)星期，大約5月20號(hào)，同學(xué)聚會(huì)，吃火鍋，很辣，當(dāng)時(shí)就感覺(jué)右邊腹部上方痛，咚咚咚的痛10多下。從那天開(kāi)始，每天胸部，腹部上方都會(huì)痛幾次，位子不固定，有時(shí)還悶，6月14號(hào)去武漢協(xié)和醫(yī)院拍CT，沒(méi)有異常，醫(yī)生看以前片子說(shuō)，以前的炎癥靠近胸膜，可能引起了胸膜炎，說(shuō)沒(méi)問(wèn)題，給我開(kāi)了10天的頭孢地尼，喝了3天，不痛不悶了，后來(lái)由于沒(méi)有休息好，過(guò)度勞累，又開(kāi)始痛了，我就再去買(mǎi)了4天的藥，喝了后又不痛不悶了，公司帶我們?nèi)ボ娦Ｓ?xùn)練，很累，又開(kāi)始痛了，一直到現(xiàn)在.上個(gè)星期去醫(yī)院做心電圖，醫(yī)生說(shuō)ST段改變。這幾個(gè)月一直不發(fā)燒不咳嗽，精神也不錯(cuò)，但每天都會(huì)痛幾次，有些時(shí)候胸左右，有些時(shí)候胸部中間，有些時(shí)候液下方，有些時(shí)候手肘處，有些時(shí)候還感覺(jué)胸悶，請(qǐng)問(wèn)這是什么原因？怎么治呢？謝謝請(qǐng)問(wèn)這是什么原因？怎么治呢？謝謝

回答1
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朱杰主任醫(yī)師

江蘇省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管內(nèi)科

感冒后肺炎雖已康復(fù)，但仍出現(xiàn)胸痛、胸悶癥狀，可能是胸膜炎未完全恢復(fù)、肋軟骨炎、心臟問(wèn)題、神經(jīng)官能癥、心理因素等所致。 1.胸膜炎未完全恢復(fù)：之前肺炎靠近胸膜引發(fā)胸膜炎，炎癥消退可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。需繼續(xù)觀察，注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。 2.肋軟骨炎：胸部外傷、病毒感染等可引起肋軟骨炎，導(dǎo)致胸部疼痛，位置不固定?？赏ㄟ^(guò)熱敷、理療緩解，疼痛嚴(yán)重時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.心臟問(wèn)題：心電圖顯示 ST 段改變，可能存在心肌缺血等心臟疾病。需進(jìn)一步檢查，如心臟彩超、心肌酶譜等。治療可能包括改善心肌供血的藥物，如硝酸異山梨酯。 4.神經(jīng)官能癥：長(zhǎng)期精神緊張、壓力大可能導(dǎo)致神經(jīng)官能癥，出現(xiàn)胸部不適。要調(diào)整心態(tài)，保持良好作息，必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，如谷維素。 5.心理因素：過(guò)于關(guān)注身體癥狀，產(chǎn)生焦慮情緒，加重不適感。可通過(guò)心理疏導(dǎo)改善。總之，出現(xiàn)胸痛、胸悶癥狀需要綜合考慮多種因素。建議注意休息，避免勞累和刺激性食物，保持心情舒暢。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。
2024-12-05 04:37

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