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25 歲男性長(zhǎng)期腰椎疼痛，拍片未見(jiàn)異常，可能是腰肌勞損、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎間盤膨出早期、筋膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因所致。 1. 腰肌勞損：多因長(zhǎng)期腰部姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累引起。表現(xiàn)為腰部酸痛，勞累后加重。治療以休息、熱敷、按摩為主，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。 2. 腰椎小關(guān)節(jié)紊亂：腰部突然扭轉(zhuǎn)或姿勢(shì)不當(dāng)易引發(fā)。常有腰部劇痛，活動(dòng)受限?？赏ㄟ^(guò)手法復(fù)位、針灸等治療，疼痛明顯時(shí)可服用塞來(lái)昔布等。 3. 腰椎間盤膨出早期：此時(shí)影像學(xué)可能不明顯，但已有癥狀。需注意腰部休息，避免彎腰負(fù)重，可進(jìn)行牽引治療，藥物如甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 4. 筋膜炎：受寒、慢性勞損等可導(dǎo)致。腰部疼痛，有壓痛。治療包括保暖、物理治療，如超短波，疼痛時(shí)可用美洛昔康等。 5. 強(qiáng)直性脊柱炎：早期可僅有腰部疼痛。需完善相關(guān)檢查，如血 HLA-B27 等。治療包括柳氮磺胺吡啶、來(lái)氟米特等藥物，以及功能鍛煉。 總之，腰椎疼痛原因多樣，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。