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54 歲男性因車禍追尾后出現(xiàn)腰痛，檢查發(fā)現(xiàn) L12-L5 椎間盤變性伴多節(jié)椎間盤突出及膨出。是否嚴(yán)重及是否需要手術(shù)，需綜合多種因素判斷，如癥狀嚴(yán)重程度、神經(jīng)受壓情況、保守治療效果等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若腰痛劇烈，伴有下肢麻木、無(wú)力、放射性疼痛，影響正常行走和生活，可能病情較嚴(yán)重。 2. 神經(jīng)受壓情況：通過(guò)影像學(xué)檢查，如磁共振成像（MRI），明確神經(jīng)受壓的程度和范圍。嚴(yán)重受壓可能需要手術(shù)。 3. 保守治療效果：嘗試臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等）等保守方法。若癥狀無(wú)改善或加重，可能要考慮手術(shù)。 4. 患者身體狀況：若患者有其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，會(huì)影響手術(shù)的可行性和風(fēng)險(xiǎn)。 5. 個(gè)人意愿：患者對(duì)生活質(zhì)量的要求以及對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度也會(huì)影響治療決策。 綜合以上因素，建議患者到正規(guī)醫(yī)院骨科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。