58 歲男性骨折引流后積液少卻胸悶呼吸困難為何
男58歲積水從開始就有，為何引流后積液少了，卻出現(xiàn)了胸悶呼吸困難？謝謝盆骨粉碎性骨折，肋骨多處骨折，胸腔積液，前10天一直用頭孢系哦啊眼，沒有胸部不適感覺，第10天開始做引流，10天后拔管了，現(xiàn)在還有少量積液，但是現(xiàn)在每天晚上都有胸悶喘不上氣的感覺曾經(jīng)的無遺傳病史
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回答1
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戴存才 副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
普外科
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58 歲男性在骨盆粉碎性骨折、肋骨多處骨折伴胸腔積液引流后積液減少但出現(xiàn)胸悶呼吸困難，可能是由于胸腔內(nèi)壓力變化、肺部功能受損、心功能異常、胸腔粘連、積液殘留等原因所致。 1. 胸腔內(nèi)壓力變化：引流會改變胸腔內(nèi)壓力，使肺部適應(yīng)不良，導(dǎo)致胸悶呼吸困難。 2. 肺部功能受損：骨折可能損傷肺部組織，影響其正常功能，造成呼吸不暢。 3. 心功能異常：胸部受傷可能影響心臟功能，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，引發(fā)相關(guān)癥狀。 4. 胸腔粘連：炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致胸腔粘連，限制肺部擴(kuò)張，引起呼吸困難。 5. 積液殘留：雖然積液量減少，但少量殘留仍可能對呼吸產(chǎn)生一定影響。 6. 其他因素：如患者本身存在基礎(chǔ)疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，也可能加重癥狀。 總之，多種因素都可能導(dǎo)致該患者出現(xiàn)這種情況，需要進(jìn)一步檢查，如胸部 CT、心臟超聲、肺功能檢查等，以明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施，如改善心功能、緩解粘連、治療基礎(chǔ)疾病等。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極配合治療。
2024-12-03 07:58
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