突然右胸疼痛呼吸困難確診自發(fā)性氣胸咋治?
突然覺(jué)得右胸疼痛,呼吸困難,拍片說(shuō)是自發(fā)性氣胸,要怎么治療?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳祖輝 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
健康管理中心
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自發(fā)性氣胸的治療方法主要包括觀察保守治療、胸腔閉式引流、胸膜粘連術(shù)、手術(shù)治療以及藥物治療等。 1.觀察保守治療:對(duì)于少量氣胸(肺壓縮<20%)且癥狀較輕的患者,可采取臥床休息、吸氧等措施,密切觀察病情變化,等待氣體自行吸收。 2.胸腔閉式引流:適用于肺壓縮>20%,有明顯呼吸困難的患者。通過(guò)在胸腔置入引流管,將氣體排出,促進(jìn)肺復(fù)張。 3.胸膜粘連術(shù):對(duì)于反復(fù)發(fā)作的氣胸患者,可采用化學(xué)性胸膜粘連劑,如四環(huán)素、滑石粉等,使胸膜粘連,減少氣胸復(fù)發(fā)。 4.手術(shù)治療:包括胸腔鏡手術(shù)和開(kāi)胸手術(shù),切除肺大皰,修補(bǔ)破裂的胸膜等,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 5.藥物治療:主要用于緩解疼痛和預(yù)防感染。常用藥物有布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥,以及頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。但藥物治療一般作為輔助手段。 自發(fā)性氣胸的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2024-11-28 17:18
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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田彥素 醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
婦科
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自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂,空氣逸入胸膜腔。治療方法包括保守治療、胸腔閉式引流、手術(shù)治療等。 1.保守治療:適用于少量氣胸(肺壓縮<20%),無(wú)明顯癥狀者。需臥床休息,充分吸氧,減少活動(dòng),密切觀察病情變化。 2.胸腔閉式引流:對(duì)于肺壓縮>20%,有呼吸困難癥狀,或經(jīng)保守治療無(wú)效者,可采用胸腔閉式引流。通過(guò)置入引流管,排出胸腔內(nèi)氣體,促進(jìn)肺復(fù)張。 3.化學(xué)性胸膜固定術(shù):適用于復(fù)發(fā)性氣胸、雙側(cè)氣胸等情況。向胸腔內(nèi)注入硬化劑,如四環(huán)素、滑石粉等,誘發(fā)胸膜炎,使兩層胸膜粘連,減少氣胸復(fù)發(fā)。 4.手術(shù)治療:經(jīng)上述治療無(wú)效,或存在肺大皰等基礎(chǔ)病變者,可行開(kāi)胸手術(shù)或胸腔鏡手術(shù),切除肺大皰,修補(bǔ)破裂的胸膜,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 5.藥物治療:可使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。疼痛明顯時(shí),可使用止痛藥物,如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等,但需遵醫(yī)囑。 自發(fā)性氣胸的治療方法需根據(jù)病情選擇,患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2024-11-28 21:47
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是自發(fā)性氣胸? 自發(fā)性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實(shí)質(zhì)或臟層胸膜在無(wú)外源性或介入性因素影響以及無(wú)基礎(chǔ)性肺疾病條件下,自行發(fā)生破裂,引起氣體在胸膜腔蓄積??諝膺M(jìn)入胸腔使胸內(nèi)壓升高,肺組織受壓萎縮及縱隔移位,造成通氣血流比例失調(diào)導(dǎo)致缺氧,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭;胸腔內(nèi)壓升高,靜脈回流障礙,心排出量下降,可導(dǎo)致循環(huán)衰竭休克。此外,空氣進(jìn)入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血,形成血?dú)庑亍? 查看全文»
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