子宮全切后出現(xiàn)多種癥狀該如何診治
04年因子宮內(nèi)膜腺癌做了子宮全切，09年11開(kāi)始出現(xiàn)乏力，頭暈，消瘦，曾經(jīng)在長(zhǎng)沙各大醫(yī)院做過(guò)腸鏡胃鏡B超照片檢查，都沒(méi)有找到病因，只是貧血，吃了些藥，沒(méi)有改善。昨晚左下腹巨痛，今天在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做B超發(fā)現(xiàn)左下腹（是胃吧）有個(gè)不規(guī)則腫塊，HB只有5.8g 想咨詢下一步如何就診冶療
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
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患者于 04 年因子宮內(nèi)膜腺癌行子宮全切，09 年 11 月起出現(xiàn)乏力、頭暈、消瘦、貧血等癥狀，昨晚左下腹劇痛，B 超發(fā)現(xiàn)左下腹不規(guī)則腫塊。需考慮腫瘤復(fù)發(fā)、腸道疾病、貧血相關(guān)并發(fā)癥、腹部腫物性質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)狀況等。 1. 腫瘤復(fù)發(fā)：子宮內(nèi)膜腺癌有復(fù)發(fā)可能，應(yīng)進(jìn)一步做腫瘤標(biāo)志物檢查、CT 或磁共振成像（MRI）等，明確是否為腫瘤復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。 2. 腸道疾?。罕M管之前腸鏡未發(fā)現(xiàn)異常，仍不能完全排除腸道炎癥、息肉或其他病變，必要時(shí)可復(fù)查腸鏡或進(jìn)行小腸相關(guān)檢查。 3. 貧血相關(guān)并發(fā)癥：嚴(yán)重貧血可導(dǎo)致心臟、大腦等重要臟器供血不足，引起頭暈、乏力等癥狀，需積極糾正貧血，可補(bǔ)充鐵劑（如硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵）、維生素 B12、葉酸等。 4. 腹部腫物性質(zhì)：明確左下腹腫物的來(lái)源、性質(zhì)，如為良性，可觀察或手術(shù)切除；如為惡性，需綜合評(píng)估制定治療方案。 5. 營(yíng)養(yǎng)狀況：長(zhǎng)期患病可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收，要評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，必要時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持治療。 總之，患者病情較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和評(píng)估，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議前往正規(guī)三甲醫(yī)院的腫瘤科或普外科就診。
2024-12-03 05:46
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是內(nèi)分泌疾病? 內(nèi)分泌疾病相當(dāng)常見(jiàn)，可因多種原因引起病理和病理生理改變，表現(xiàn)為功能亢進(jìn)、功能減退或功能正常。根據(jù)其病變發(fā)生在下丘腦、垂體或周?chē)邢俣性l(fā)性和繼發(fā)性之分。內(nèi)分泌腺或靶組織對(duì)激素的敏感性或應(yīng)答反應(yīng)降低可導(dǎo)致疾病。非內(nèi)分泌組織惡性腫瘤可異常地產(chǎn)生過(guò)多激素。此外，因醫(yī)療預(yù)防而應(yīng)用藥物或激素可以導(dǎo)致醫(yī)源性內(nèi)分泌疾病。 查看全文»
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