動脈導(dǎo)管未閉術(shù)后反流如何有效治療？
我的動脈導(dǎo)管沒有封閉，動過手術(shù)之后還有反流我該怎么治療比較好？
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回答1
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黃忠明 主治醫(yī)師
上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院
三級
心內(nèi)科
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動脈導(dǎo)管未閉術(shù)后出現(xiàn)反流，需要綜合評估反流程度、癥狀以及患者整體健康狀況等，采取相應(yīng)治療措施，包括藥物治療、定期復(fù)查、生活方式調(diào)整、可能的再次手術(shù)以及介入治療等。 1. 藥物治療：可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦、纈沙坦等，以改善心臟功能，減輕反流癥狀。但藥物治療效果因人而異，需遵醫(yī)囑使用。 2. 定期復(fù)查：通過心臟超聲等檢查，密切監(jiān)測反流情況的變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 3. 生活方式調(diào)整：保持低鹽、低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動和過度勞累，保證充足睡眠，戒煙限酒。 4. 再次手術(shù)：如果反流嚴(yán)重且藥物治療無效，可能需要再次進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。 5. 介入治療：對于一些特定情況，可考慮介入封堵等方法來改善反流。 總之，動脈導(dǎo)管未閉術(shù)后反流的治療需要根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化方案，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議，定期復(fù)查，以改善預(yù)后和提高生活質(zhì)量。
2024-12-05 08:48
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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