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從8月13日至今昏睡3次。曾經(jīng)的治療情況和效果:我媽曾患過心梗,2004年在阜外醫(yī)院做過造影不需做支架,近期昏睡,做過腦CT沒事,心電圖仍為陳舊性心梗,以前也心肌供血不足不昏睡,近期為什么昏睡?化驗(yàn)、檢查結(jié)果:曾患過心梗,2004年在阜外醫(yī)院做過造影不需做支架,近期昏睡,做過腦CT沒事,心電圖仍為陳舊性心梗,以前也心肌供血不足不昏睡。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王建彬 主任醫(yī)師
石家莊市第五醫(yī)院
三級
感染六科
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心梗患者近期昏睡,可能與心臟功能下降、腦血管問題、血糖異常、電解質(zhì)紊亂、睡眠呼吸暫停等有關(guān)。 1.心臟功能下降:陳舊性心??赡軐?dǎo)致心臟泵血功能減弱,腦部供血不足,引起昏睡。治療上需改善心肌供血,如使用硝酸酯類藥物(硝酸甘油、單硝酸異山梨酯)、抗血小板藥物(阿司匹林、氯吡格雷)等。 2.腦血管問題:雖然腦 CT 正常,但可能存在微小血管病變或短暫性腦缺血發(fā)作。治療可能包括改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等。 3.血糖異常:高血糖或低血糖都可能影響大腦功能,導(dǎo)致昏睡。要監(jiān)測血糖,調(diào)整降糖方案。 4.電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鈉等,會影響神經(jīng)肌肉功能和大腦活動。需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 5.睡眠呼吸暫停:睡眠中呼吸暫??蓪?dǎo)致缺氧,引起昏睡。治療方法有佩戴呼吸機(jī)等。 總之,對于心梗患者出現(xiàn)昏睡,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面檢查和評估,以確定具體原因并采取相應(yīng)治療措施?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和調(diào)理。
2024-12-04 22:24
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