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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。治療包括抗結(jié)核治療、胸腔穿刺抽液、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用、對(duì)癥支持治療等。 1.抗結(jié)核治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 2.胸腔穿刺抽液：有助于減輕中毒癥狀，緩解呼吸困難。 3.糖皮質(zhì)激素應(yīng)用：如潑尼松，可減輕炎癥反應(yīng)，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。 4.對(duì)癥支持治療：發(fā)熱時(shí)給予物理降溫或解熱鎮(zhèn)痛藥；胸痛明顯時(shí)可使用止痛藥物。 5.營(yíng)養(yǎng)支持：保證充足的熱量、蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。 6.休息與活動(dòng)：患病期間注意休息，避免勞累。 結(jié)核性胸膜炎患者應(yīng)積極配合治療，定期復(fù)查，多數(shù)患者可治愈。但如果治療不及時(shí)或不規(guī)范，可能會(huì)導(dǎo)致病情遷延不愈，甚至出現(xiàn)胸膜肥厚、粘連等并發(fā)癥。