胸腔積液治療后出現(xiàn)液氣胸，能查穿刺原因嗎？
40天前胸腔積液住院治療，胸腔穿刺兩回，出院，7天后復(fù)查，液氣胸，肺部組織收縮30%?，F(xiàn)在我還能去檢查是否由于穿刺導(dǎo)致的氣胸嗎？
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回答1
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董太和 主任醫(yī)師
北京市順義區(qū)醫(yī)院
三級(jí)
神經(jīng)內(nèi)科
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胸腔積液治療后出現(xiàn)液氣胸，能否檢查是否由穿刺導(dǎo)致，需要綜合多方面因素判斷，包括穿刺操作規(guī)范、患者自身病情、后續(xù)恢復(fù)情況、檢查手段可行性以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)等。 1. 穿刺操作規(guī)范：如果穿刺過(guò)程嚴(yán)格遵循操作流程，無(wú)菌操作，一般導(dǎo)致氣胸的可能性較小，但也不能完全排除意外情況。 2. 患者自身病情：某些患者本身肺部存在基礎(chǔ)疾病，如肺大皰等，即使穿刺操作得當(dāng)，也可能因自身病情發(fā)展而出現(xiàn)氣胸。 3. 后續(xù)恢復(fù)情況：觀察患者在穿刺后的癥狀變化和恢復(fù)進(jìn)程，如果恢復(fù)不佳，出現(xiàn)液氣胸，需要進(jìn)一步排查原因。 4. 檢查手段可行性：目前有多種檢查方法，如胸部 X 線、CT 等，能幫助判斷氣胸的原因，但有時(shí)可能無(wú)法明確具體是穿刺還是其他因素所致。 5. 醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)：經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生會(huì)綜合各種因素進(jìn)行判斷，給出較為準(zhǔn)確的結(jié)論。 總之，對(duì)于胸腔積液治療后出現(xiàn)的液氣胸，是否由穿刺導(dǎo)致需要綜合考量多種因素?；颊邞?yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，配合進(jìn)一步的檢查和治療。
2024-12-03 04:42
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網(wǎng)友 匿名追問(wèn)：2019-03-26 12:41
兒子今年15歲，在14歲時(shí)得了氣胸，然而1年后又要復(fù)發(fā)了，我想問(wèn)能不能查出原因，而進(jìn)行根治呢？這一次一次的復(fù)發(fā)，我們很擔(dān)心，又當(dāng)誤了上學(xué)，該怎么辦好呢？
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史藝紅醫(yī)生對(duì)該追問(wèn)進(jìn)行回答：2019-03-26 16:07
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史藝紅 主治醫(yī)師
北京市順義區(qū)醫(yī)院
三級(jí)
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您好，這種情況屬于自發(fā)性氣胸，絕大多數(shù)自發(fā)性氣胸是因?yàn)榉紊厦嬗蟹未蟀?，肺大皰破裂?dǎo)致自發(fā)性氣胸。目前考慮您肺上面有肺大皰的可能性比較大，肺大皰的自發(fā)性破裂造成氣胸，建議去胸外科手術(shù)治療，切除肺部的肺大皰，可以避免今后復(fù)發(fā)。
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追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn)，不一定是原來(lái)醫(yī)師回答
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什么是胸腔積液? 胸腔積液是一種常見(jiàn)的臨床疾病。在生理狀態(tài)下，人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3～15 ml)，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡，致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩，胸液的濾過(guò)量超過(guò)最大重吸收量時(shí)，胸腔內(nèi)有過(guò)多的液體貯留，稱(chēng)為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»
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陳飛鵬
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng)：慢性咳嗽、胸腔積液、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎等 詳情»
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主任醫(yī)師 教授
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主任醫(yī)師 副教授
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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