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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張桁忠 主任醫(yī)師
江蘇省蘇北人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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老人腿早晚長時間腫,可能是由心臟疾病、腎臟疾病、下肢血管疾病、低蛋白血癥、甲狀腺功能減退等原因引起。 1. 心臟疾?。喝缧牧λソ撸呐K泵血功能減弱,導(dǎo)致血液回流不暢,淤積在下肢,引起腫脹。常見癥狀還有呼吸困難、乏力等。治療常使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)等。 2. 腎臟疾?。耗I小球腎炎、腎衰竭等腎臟病變會影響體內(nèi)水液代謝,導(dǎo)致水鈉潴留,引發(fā)下肢水腫??赡馨橛械鞍啄颉⒀虻?。治療藥物包括糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 3. 下肢血管疾?。合轮o脈血栓、靜脈曲張等,會影響下肢血液回流,造成腫脹??赏ㄟ^抗凝藥物(如華法林)、手術(shù)等治療。 4. 低蛋白血癥:由于蛋白攝入不足或肝臟合成蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低,液體滲出到組織間隙,導(dǎo)致下肢水腫。需補充蛋白質(zhì),必要時輸注人血白蛋白。 5. 甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌減少,機體代謝減慢,可出現(xiàn)黏液性水腫。治療主要是補充甲狀腺素(如左甲狀腺素鈉)。 老人出現(xiàn)腿腫應(yīng)引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關(guān)檢查,如心電圖、腎功能、下肢血管超聲等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-03 00:17
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