糖尿病患者長期服用格列美脲可行嗎？
患糖尿病八年，服用格列美脲五年，一天2mg，今年開始服用1mg,并配合服用阿卡漢糖，血糖尚可。格列美脲可以長期服用嗎？
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回答1
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左逸夫
連云港市第二人民醫(yī)院西院區(qū)
三級
心血管內(nèi)科
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格列美脲對于糖尿病患者是否能長期服用，取決于多個因素，包括血糖控制情況、藥物副作用、患者的肝腎功能、合并疾病以及治療依從性等。 1. 血糖控制情況：若服用格列美脲后血糖穩(wěn)定達標(biāo)，且無明顯波動，可在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)使用。但如果血糖控制不佳，可能需要調(diào)整治療方案。 2. 藥物副作用：常見的有低血糖、胃腸道不適等。若副作用輕微且可耐受，一般不影響長期使用；若副作用嚴(yán)重，需換藥。 3. 肝腎功能：格列美脲主要經(jīng)肝臟代謝、腎臟排泄。肝腎功能不全者可能影響藥物代謝和排泄，需謹(jǐn)慎使用或調(diào)整劑量。 4. 合并疾?。喝缁加行难芗膊?、甲狀腺疾病等，可能影響格列美脲的使用。 5. 治療依從性：患者能否按時服藥、規(guī)律監(jiān)測血糖、遵循醫(yī)囑調(diào)整治療，對長期用藥效果有重要影響。 總之，格列美脲能否長期服用不能一概而論，需要綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)定期復(fù)查，與醫(yī)生充分溝通，以便制定最適合的治療方案。
2024-12-01 16:52
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回答2
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馮海峰 主任醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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格列美脲在一定條件下可以長期服用，但需綜合考慮多種因素，如血糖控制情況、有無不良反應(yīng)、肝腎功能狀態(tài)、聯(lián)合用藥情況以及患者個體差異等。 1. 血糖控制：若服用格列美脲能有效穩(wěn)定血糖，使其保持在正常范圍內(nèi)，通常可以長期使用。 2. 不良反應(yīng)：部分患者可能出現(xiàn)低血糖、胃腸道不適、過敏等不良反應(yīng)。若不良反應(yīng)輕微且可耐受，可繼續(xù)用藥；若嚴(yán)重則需調(diào)整治療方案。 3. 肝腎功能：肝腎功能不全可能影響藥物代謝和排泄，需定期監(jiān)測肝腎功能，必要時調(diào)整用藥。 4. 聯(lián)合用藥：與阿卡波糖等其他降糖藥聯(lián)合使用時，要注意藥物相互作用和血糖變化。 5. 個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)和耐受程度不同。年齡、體重、基礎(chǔ)疾病等因素都會影響藥物的選擇和使用時長。 總之，格列美脲能否長期服用不能一概而論，患者應(yīng)定期復(fù)診，遵循醫(yī)生建議，根據(jù)自身情況調(diào)整治療方案，以達到良好的血糖控制和減少并發(fā)癥的目的。
2024-12-01 18:32
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