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急性膽囊炎和慢性膽囊炎的判斷主要依據(jù)癥狀表現(xiàn)、病程長短、檢查結(jié)果等。癥狀包括腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、黃疸等。 1.癥狀表現(xiàn)：急性膽囊炎常突然發(fā)作，右上腹劇痛，可向右肩背部放射，伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等。慢性膽囊炎癥狀多不典型，常為右上腹隱痛、腹脹、噯氣等。 2.病程長短：急性膽囊炎起病急驟，病程短；慢性膽囊炎病程長，癥狀反復(fù)。 3.檢查結(jié)果：急性膽囊炎時白細胞計數(shù)升高，B 超可見膽囊增大、膽囊壁增厚。慢性膽囊炎 B 超可見膽囊壁增厚、膽囊縮小等。 4.病因：急性膽囊炎多因膽囊結(jié)石梗阻、細菌感染引起。慢性膽囊炎多由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作、膽囊結(jié)石長期刺激所致。 5.治療方法：急性膽囊炎一般需禁食、補液、抗感染，必要時手術(shù)。慢性膽囊炎以利膽、消炎為主，嚴(yán)重時也需手術(shù)。 總之，通過綜合判斷癥狀、病程、檢查等，能區(qū)分急性和慢性膽囊炎。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷并接受規(guī)范治療。