甲亢患者經(jīng)期摔跤后出血，避孕藥調(diào)解無效咋辦
今年2月10日月經(jīng)期間我摔了一跤,很嚴(yán)重的,以后流血不止,作了婦科檢查和B超,沒有異常,3月25日開始吃短效避孕藥調(diào)解(去氧孕烯炔雌醇片),一天一片,一直到4月14日,現(xiàn)在仍出血,大夫說停藥一周后來月經(jīng)第5天再開始吃,現(xiàn)在出血量相當(dāng)于月經(jīng)期的第3,4天的量(我月經(jīng)期為8天),我患有甲亢四年了,現(xiàn)在化驗(yàn)一直正常,得病期間從沒發(fā)生過這種情況,現(xiàn)在我該怎么辦?
我在網(wǎng)上看到"甲亢患者不可以用避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)失調(diào)",但是婦科大夫給我開的就是避孕藥呀,我到底能不能吃呀.有沒有即通甲亢又通婦科的人告訴我呀!謝謝!
●病史：患甲亢已經(jīng)四年了
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回答1
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劉秋會 副主任醫(yī)師
新疆自治區(qū)人民醫(yī)院米東醫(yī)院
二級
婦產(chǎn)科
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甲亢患者經(jīng)期摔跤后出血不止，服用短效避孕藥調(diào)解仍出血，可能與摔跤損傷、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物反應(yīng)、甲亢影響、子宮異常等有關(guān)。 1.摔跤損傷：嚴(yán)重摔跤可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜或其他生殖器官受損，引起持續(xù)出血。需要進(jìn)一步檢查，如宮腔鏡，以確定損傷部位和程度，必要時進(jìn)行修復(fù)治療。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：甲亢本身及經(jīng)期摔跤的應(yīng)激可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，影響激素平衡，造成出血?？赏ㄟ^激素六項(xiàng)檢查明確，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。 3.藥物反應(yīng)：對所服用的短效避孕藥不適應(yīng)或個體差異，也會出現(xiàn)出血不止。建議更換其他調(diào)節(jié)月經(jīng)的藥物，如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 4.甲亢影響：雖然甲亢化驗(yàn)正常，但疾病可能對生殖系統(tǒng)產(chǎn)生潛在影響。需密切監(jiān)測甲亢指標(biāo)，評估其對月經(jīng)的間接作用。 5.子宮異常：如子宮息肉、子宮肌瘤等子宮本身的疾病，也可能導(dǎo)致出血異常?？赏ㄟ^超聲、病理活檢等檢查明確，采取相應(yīng)的治療措施，如手術(shù)切除。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科進(jìn)一步檢查，明確原因，采取針對性治療措施。同時，要注意休息，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2024-09-22 12:16
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