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新生兒室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，缺損大小為 4.0 - 5.7mm 時，需要綜合多方面因素考慮，包括癥狀表現(xiàn)、缺損變化趨勢、心臟功能、并發(fā)癥以及治療時機等。 1. 癥狀表現(xiàn)：患兒可能出現(xiàn)呼吸急促、多汗、喂養(yǎng)困難等。若癥狀輕微，可密切觀察；若癥狀嚴重，需及時干預(yù)。 2. 缺損變化趨勢：定期進行心臟超聲檢查，觀察缺損是否有自然閉合的趨勢。部分小型缺損在生長發(fā)育過程中可能自行閉合。 3. 心臟功能：評估心臟的收縮和舒張功能，若出現(xiàn)心功能不全，要采取相應(yīng)治療措施。 4. 并發(fā)癥：警惕肺炎、心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生，一旦出現(xiàn)，積極治療并發(fā)癥。 5. 治療時機：若缺損較大且無自然閉合趨勢，影響生長發(fā)育和心臟功能，可能需要在適當?shù)臅r候進行手術(shù)或介入治療。 總之，對于新生兒室間隔缺損 4.0 - 5.7mm 的情況，家長不必過于恐慌，但要密切配合醫(yī)生進行監(jiān)測和評估，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案，以保障孩子的健康成長。