肺部有空洞,是結(jié)核還是結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致?
我以前得過(guò)結(jié)核性胸膜炎,現(xiàn)在腰部右側(cè)肋骨下面疼,不咳嗽,不發(fā)燒,昨天到醫(yī)院作了肺部CT,CT描述:胸廓右側(cè)塌陷,氣管縱隔居中。雙下肺紋理增強(qiáng)較模糊,肺門影不大。縱隔內(nèi)結(jié)構(gòu)顯示清晰,未見腫大淋巴結(jié),右側(cè)胸膜廣泛肥厚粘連及鈣化。診斷結(jié)果是右下肺感染。大夫看了CT片說(shuō)肺部有一個(gè)空洞,這個(gè)空洞是怎么回事?是不是結(jié)核呀?還是結(jié)核性胸膜炎造成的?
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回答1
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周曙 主治醫(yī)師
石家莊市長(zhǎng)安區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
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中醫(yī)科
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肺部空洞的形成原因較多,可能是結(jié)核、肺炎、肺膿腫、肺癌等,也可能與之前的結(jié)核性胸膜炎有關(guān)。常見的有以下幾種:肺部感染、肺部結(jié)構(gòu)改變、惡性腫瘤、免疫性疾病、先天性疾病等。 1.肺部感染:如肺結(jié)核,結(jié)核菌破壞肺部組織可形成空洞。肺炎如果炎癥嚴(yán)重,也可能導(dǎo)致局部組織壞死形成空洞。 2.肺部結(jié)構(gòu)改變:像之前的結(jié)核性胸膜炎引起廣泛胸膜肥厚粘連,可能影響肺部結(jié)構(gòu),導(dǎo)致空洞。 3.惡性腫瘤:肺癌細(xì)胞快速生長(zhǎng),中間缺血壞死,可形成空洞。 4.免疫性疾病:某些自身免疫性疾病累及肺部,可能造成肺部損傷出現(xiàn)空洞。 5.先天性疾?。翰糠窒忍煨苑尾堪l(fā)育異常也可能有空洞表現(xiàn)。 總之,僅依靠肺部 CT 發(fā)現(xiàn)空洞難以明確具體原因,還需結(jié)合癥狀、其他檢查(如痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物等)綜合判斷。建議進(jìn)一步完善檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。
2024-09-19 22:32
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什么是結(jié)核性胸膜炎? 結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí),結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見的感染性胸膜疾病,好發(fā)于青壯年,可發(fā)生于任何年齡,男性多于女性,肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源,抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。 查看全文»
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