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甲溝炎不一定都要拔掉指甲，其治療方式取決于病情嚴重程度、感染情況、指甲生長狀態(tài)、患者自身情況以及治療意愿等。 1. 病情嚴重程度：輕度甲溝炎，局部紅腫疼痛不明顯，通過消毒、外用藥物可能緩解。若出現(xiàn)化膿、肉芽增生等嚴重情況，可能需要拔甲。 2. 感染情況：若感染較輕，使用抗生素能控制，可不拔甲。感染嚴重，藥物難以控制時，拔甲有助于清除感染灶。 3. 指甲生長狀態(tài)：指甲嵌入較淺，修剪矯正后能改善，可不拔甲。嵌入過深，反復刺激引發(fā)炎癥，則可能需拔甲。 4. 患者自身情況：患者基礎健康狀況良好，恢復能力強，治療選擇相對多樣。若有糖尿病等基礎病，影響傷口愈合，治療方案會更謹慎。 5. 治療意愿：部分患者對外觀要求高，愿意接受保守治療并承擔可能的風險，可先嘗試保守治療。若更傾向于徹底解決問題，可能選擇拔甲。 總之，甲溝炎的治療需綜合多方面因素決定，患者應及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據具體情況制定個性化治療方案。