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人流后前三天未流血，第四天開始流血，這種情況可能是正常的，也可能存在異常。常見的原因包括子宮收縮、宮腔內(nèi)殘留物、感染、活動過度以及凝血功能異常等。 1.子宮收縮：人流術(shù)后子宮會通過收縮來恢復(fù)正常大小，收縮過程中可能會導(dǎo)致少量出血。 2.宮腔內(nèi)殘留物：如果手術(shù)沒有完全清除妊娠組織，殘留物會刺激子宮引起出血。 3.感染：術(shù)后發(fā)生感染，炎癥刺激子宮內(nèi)膜可導(dǎo)致出血，還可能伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀。 4.活動過度：術(shù)后過早進(jìn)行劇烈運動或重體力勞動，可能使子宮創(chuàng)面的血竇重新開放而出血。 5.凝血功能異常：自身凝血功能有問題，也容易出現(xiàn)人流后的出血。 6.其他：比如個體差異，子宮恢復(fù)速度不同，也可能出現(xiàn)這種情況。 如果人流后第四天開始流血，且出血量不大，沒有其他異常癥狀，可先觀察。但如果出血量大、持續(xù)時間長或伴有腹痛、發(fā)熱等不適，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行B超等檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。