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干活淋雨生病后出現(xiàn)胸腔積水和甲亢，且左側(cè)胸水反復(fù)，原因可能有感染、自身免疫疾病、腫瘤、心功能不全、低蛋白血癥等。 1. 感染：細(xì)菌、病毒或結(jié)核菌感染胸腔可導(dǎo)致積水。如結(jié)核菌感染，需進(jìn)行抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 自身免疫疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可引起免疫復(fù)合物沉積在胸腔，導(dǎo)致胸水。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 腫瘤：胸部的腫瘤細(xì)胞侵犯胸膜可產(chǎn)生胸水。需明確腫瘤類型，采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療，化療藥物如順鉑、紫杉醇等。 4. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，血液回流受阻，可出現(xiàn)胸水。治療以改善心功能為主，常用藥物有地高辛、呋塞米等。 5. 低蛋白血癥：蛋白水平降低，血管內(nèi)膠體滲透壓下降，液體滲出形成胸水?？赏ㄟ^補(bǔ)充白蛋白改善。 患者目前病因未明，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如胸水細(xì)胞學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、自身抗體檢測等，以明確病因，從而制定針對性的治療方案。