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拔了尿管后不能尿尿，可能是心理因素、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等原因造成的。 1.心理因素：患者可能因?qū)ψ灾髋拍虼嬖诰o張、恐懼心理，導(dǎo)致無法正常排尿。此時(shí)應(yīng)放松心情，可通過聽流水聲誘導(dǎo)排尿。 2.尿道損傷：尿管插拔過程中可能損傷尿道，引起疼痛和排尿困難。這種情況需要醫(yī)生評估損傷程度，必要時(shí)進(jìn)行治療。 3.泌尿系統(tǒng)感染：感染會(huì)導(dǎo)致尿道黏膜充血、水腫，影響排尿。需進(jìn)行抗感染治療，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等藥物。 4.前列腺增生：男性患者如果本身有前列腺增生，拔管后可能加重排尿障礙。可先嘗試藥物治療，如坦索羅辛、非那雄胺等，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 5.神經(jīng)源性膀胱：神經(jīng)系統(tǒng)疾病影響膀胱功能，導(dǎo)致排尿異常。治療方法包括藥物治療（如甲鈷胺）、康復(fù)訓(xùn)練等。 總之，拔了尿管后不能排尿的原因較多。如果長時(shí)間無法排尿，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。