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子宮肌瘤多大需要手術(shù),是否必須切除子宮?

子宮肌瘤多大需要手術(shù),是否必須切除子宮?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    羅艷敏 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科

    子宮肌瘤手術(shù)與否并非僅取決于大小,關(guān)鍵在于位置、癥狀、生長(zhǎng)速度及潛在惡變風(fēng)險(xiǎn)。即使肌瘤較小,若位于子宮粘膜下,兩厘米也可能需手術(shù);而肌瘤若無(wú)癥狀,即便較大也可先觀察。手術(shù)方案依據(jù)肌瘤特性定制,未必全切子宮。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
    1.位置決定緊迫性:粘膜下肌瘤雖小,因其位置特殊,可能引起異常出血或不孕,需及時(shí)處理。
    2.癥狀導(dǎo)向決策:持續(xù)性陰道出血、疼痛或壓迫癥狀,如膀胱或直腸受壓,提示手術(shù)必要。
    3.生長(zhǎng)速度考量:快速增長(zhǎng)的肌瘤,無(wú)論大小,可能威脅健康,建議手術(shù)干預(yù)。
    4.惡性轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn):雖然罕見,但若存在惡性轉(zhuǎn)化跡象,需緊急手術(shù)評(píng)估。
    5.個(gè)性化手術(shù)方案:根據(jù)肌瘤數(shù)量、大小及患者年齡、生育需求,手術(shù)可能選擇保留子宮或部分切除。
    子宮肌瘤手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)多元,重點(diǎn)考慮癥狀而非單一尺寸。手術(shù)策略依據(jù)個(gè)體情況定制,旨在最小化傷害同時(shí)解決健康問題,未必意味著子宮全切。

    2019-12-16 17:45
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    方昕 醫(yī)師

    安徽省立醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    PET-CT中心

    你好,結(jié)合患者的情況為子宮肌瘤疾病的情況,一般子宮肌瘤小的話需要采取藥物及超聲聚焦刀治療的,其次就是肌瘤大于5cm的話需要采取手術(shù)治療的。如果宮頸出現(xiàn)病變及四十多歲的話需要采取手術(shù)切除子宮的。

    2013-12-13 21:13
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是子宮肌瘤?   子宮肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲??傊?,大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時(shí)期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»

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  • 孫紅

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

    擅長(zhǎng):熟悉婦科及婦科腫瘤各種疾患的診斷和治療,尤其對(duì)婦科惡性腫瘤的 詳情»

  • 馬慶良

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):治療各類婦產(chǎn)科常見疾病,主要鉆研女性尿失禁和盆底功能障礙性疾 詳情»

  • 王茂強(qiáng)

    主任醫(yī)師 教授

    中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    擅長(zhǎng):用介入技術(shù)救治各類急診大出血、首創(chuàng)多項(xiàng)技術(shù),挽救過7百余例患 詳情»

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張彬宇

張彬宇 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):痤瘡、瘢痕疙瘩、術(shù)后瘢痕、色素瘢痕、凹陷性瘢痕、增生性瘢痕、燒燙傷瘢痕

預(yù)約掛號(hào)
楊秦榮

楊秦榮 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):輸卵管堵塞、排卵障礙、習(xí)慣性流產(chǎn)、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內(nèi)分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見病及疑難疾病的診治。

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邢蘭瑛

邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術(shù)例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術(shù)等都有自己獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn),成功治療了許多患著。并且能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見手術(shù)。產(chǎn)科方面:對(duì)于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

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