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大三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原和乙肝核心抗體陽(yáng)性。大三陽(yáng)具有傳染性，其傳染性強(qiáng)弱取決于乙肝病毒 DNA 定量水平、患者的免疫狀態(tài)、病毒變異情況、傳播途徑以及接觸者的免疫狀態(tài)等。 1. 乙肝病毒 DNA 定量水平：定量值越高，傳染性越強(qiáng)。若病毒大量復(fù)制，傳染性就較強(qiáng)。 2. 患者的免疫狀態(tài)：免疫力低下時(shí)，病毒更易活躍復(fù)制，傳染性增加。 3. 病毒變異情況：病毒發(fā)生變異，可能影響檢測(cè)結(jié)果，導(dǎo)致對(duì)傳染性的誤判。 4. 傳播途徑：主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播。 5. 接觸者的免疫狀態(tài)：接觸者若有乙肝抗體，被傳染的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低；無(wú)抗體則風(fēng)險(xiǎn)較高。 總之，大三陽(yáng)患者應(yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等，以評(píng)估病情和傳染性。身邊密切接觸者應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗，預(yù)防感染。