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空洞型肺結(jié)核不一定都要手術(shù)，是否手術(shù)取決于多種因素，包括病情嚴(yán)重程度、治療效果、耐藥情況等。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議。自行處理身體不適可能加重病情，及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
1.早期不耐藥：若處于早期且未產(chǎn)生耐藥，規(guī)范的抗結(jié)核治療，如使用異煙肼、利福平，多數(shù)患者空洞可閉合而治愈。
2.慢性纖維空洞型：長期慢性纖維空洞型肺結(jié)核，可能需要手術(shù)干預(yù)。
3.耐藥情況：對(duì)常用抗結(jié)核藥物耐藥，且常規(guī)治療效果不佳時(shí)，考慮手術(shù)。
4.空洞大小與位置：較大或特殊位置的空洞，影響肺功能，可能需手術(shù)。
5.合并癥：若合并其他嚴(yán)重并發(fā)癥，如大咯血等，手術(shù)可能是必要的選擇。
總之，空洞型肺結(jié)核的治療方案應(yīng)綜合多方面因素制定，患者要積極配合醫(yī)生治療，爭取早日康復(fù)。

您好，空洞肺結(jié)核是自己的肺上由結(jié)核菌所侵，經(jīng)過長期積累所造成的。一般不需手術(shù)，需要去結(jié)防所服藥正規(guī)治療。