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代謝性酸中毒引發(fā)高鉀血癥，主要與細(xì)胞內(nèi)外離子交換、腎臟排鉀減少等有關(guān)，包括以下幾種原因。若身體出現(xiàn)異常癥狀，請(qǐng)立刻就診，根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
1.細(xì)胞內(nèi)外離子交換：酸中毒時(shí)，細(xì)胞外液氫離子濃度增加，細(xì)胞內(nèi)鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，導(dǎo)致血鉀升高。
2.腎臟排鉀減少：酸中毒時(shí)，腎小管上皮細(xì)胞氫離子分泌增加，鉀離子排出減少。
3.醛固酮分泌減少：酸中毒抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，使醛固酮分泌減少，影響鉀離子排泄。
4.組織分解：嚴(yán)重酸中毒時(shí)，組織分解增加，細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放。
5.某些藥物影響：如保鉀利尿劑螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等，可導(dǎo)致鉀排出減少。
總之，代謝性酸中毒引起高鉀血癥的機(jī)制較為復(fù)雜，需要綜合分析判斷，并采取相應(yīng)治療措施。