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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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曹曉宇 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
全科
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動脈導(dǎo)管未閉出現(xiàn)水沖脈，主要是由于以下幾種原因：動脈導(dǎo)管的異常分流、心臟的血流動力學(xué)改變、周圍血管的反應(yīng)、血壓的變化以及心臟的代償機(jī)制。 1. 動脈導(dǎo)管的異常分流：動脈導(dǎo)管未閉時(shí)，主動脈的血液持續(xù)分流至肺動脈，導(dǎo)致主動脈的血流增多且快速，形成水沖脈。 2. 心臟的血流動力學(xué)改變：大量的血液從主動脈分流，使左心室容量負(fù)荷增加，心臟收縮力增強(qiáng)，射血速度加快。 3. 周圍血管的反應(yīng)：高速的血流沖擊周圍血管，使其擴(kuò)張和回縮的幅度增大，從而產(chǎn)生水沖脈。 4. 血壓的變化：主動脈的血液分流，導(dǎo)致舒張壓降低，脈壓增大，這也是水沖脈形成的因素之一。 5. 心臟的代償機(jī)制：為了應(yīng)對異常的血流動力學(xué)，心臟會通過增強(qiáng)收縮力等方式進(jìn)行代償，這也會影響血流速度和壓力，進(jìn)而導(dǎo)致水沖脈。 總之，動脈導(dǎo)管未閉引起的水沖脈是多種因素共同作用的結(jié)果。對于動脈導(dǎo)管未閉，應(yīng)及時(shí)診斷和治療，以避免病情進(jìn)一步發(fā)展。
2024-12-10 10:35
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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