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美尼爾氏病是一種特發(fā)性內(nèi)耳疾病，其主要病理改變?yōu)槟っ月贩e水，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感等。病因尚不明確，可能與內(nèi)淋巴產(chǎn)生和吸收失衡、免疫反應(yīng)、內(nèi)耳缺血等有關(guān)。 1.癥狀表現(xiàn)：眩暈多呈突發(fā)旋轉(zhuǎn)性，患者感到自身或周圍物體沿一定方向與平面旋轉(zhuǎn)，睜眼轉(zhuǎn)頭時加劇。聽力下降一般為波動性，早期多為低頻聽力下降，隨著病情進(jìn)展可波及全頻。耳鳴可能在眩暈發(fā)作前、發(fā)作中或發(fā)作后出現(xiàn)，多為低調(diào)吹風(fēng)樣。耳悶脹感常伴隨眩暈發(fā)作。 2.發(fā)病機(jī)制：內(nèi)淋巴產(chǎn)生過多或吸收障礙，導(dǎo)致膜迷路積水，影響內(nèi)耳功能。 3.誘發(fā)因素：勞累、精神緊張、情緒波動、睡眠障礙、不良生活事件等可能誘發(fā)本病。 4.診斷方法：包括聽力檢查、前庭功能檢查、甘油試驗(yàn)等，以明確診斷和評估病情。 5.治療措施：發(fā)作期一般臥床休息，使用前庭抑制劑如地西泮、苯海拉明等緩解眩暈癥狀。間歇期可使用血管擴(kuò)張劑如倍他司汀改善內(nèi)耳微循環(huán)，也可使用利尿劑如氫氯噻嗪減少內(nèi)淋巴積水。 美尼爾氏病雖無法根治，但通過積極治療和生活方式調(diào)整，可有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量?；颊邞?yīng)注意休息，避免勞累和不良情緒，定期復(fù)查。