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回答1
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邢繼龍 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
肝病科
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肝膽管結(jié)石是指肝內(nèi)膽管和肝外膽管內(nèi)形成的結(jié)石，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、內(nèi)鏡治療、碎石治療及飲食調(diào)整等。 1.藥物治療：可使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等，有助于溶解結(jié)石、緩解炎癥。但藥物治療效果因人而異，需遵醫(yī)囑。 2.手術(shù)治療：對于較大或引起嚴重癥狀的結(jié)石，常采用膽管切開取石術(shù)、肝部分切除術(shù)等。 3.內(nèi)鏡治療：通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）取出膽管內(nèi)結(jié)石。 4.碎石治療：包括體外沖擊波碎石和體內(nèi)碎石，適用于特定情況。 5.飲食調(diào)整：減少高膽固醇、高脂肪食物攝入，避免暴飲暴食，規(guī)律飲食。 總之，肝膽管結(jié)石的治療需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法，患者應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行治療，并注意日常飲食和生活習慣。
2024-09-26 16:54
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回答2
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李基業(yè) 醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
肝膽管結(jié)石
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你好：肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀很不典型。在病程間歇期，可無癥狀，或僅表現(xiàn)為上腹輕度不適。但在急性期，則可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀，或不同程度的Charcot三聯(lián)征，多數(shù)可能是合并的肝外膽管結(jié)石所造成。其臨床表現(xiàn)主要是急性膽管炎，包括膽道梗阻三聯(lián)癥(疼痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸)重癥膽管炎的五聯(lián)癥。 肝內(nèi)膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)主要以間斷右上腹痛伴發(fā)熱為主要特點。無感染癥狀時，病人可自覺周身發(fā)熱，往往無明顯黃疸。但部分病人膽道感染使整個膽道系統(tǒng)梗阻時會出現(xiàn)黃疸表現(xiàn)。有些病人只有輕度上腹部不適，早期無典型膽道感染癥狀，后期，結(jié)石遍及肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)時可出現(xiàn)膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫等嚴重并發(fā)癥。
2024-09-26 16:54
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回答3
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李飛云 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，肝膽結(jié)石較小可以選擇保守治療服用膽痛片和消炎利膽片等，較大的結(jié)石可以考慮手術(shù)治療，如腹腔鏡手術(shù)膽囊切除術(shù)等，建議應該盡早的到醫(yī)院做彩超檢查確診為宜。
2024-09-27 06:46
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是肝膽管結(jié)石? 肝膽管結(jié)石(hepatolithiasis)指肝管匯合部以上原發(fā)性膽管結(jié)石，多數(shù)合并有肝外膽管結(jié)石。亞洲國家的患者與美國的患者相比較存在著明顯的種族差別。國外的肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)病率較低，在美國，該病見于：①與肝外膽管結(jié)石相關(guān)的肝內(nèi)膽管結(jié)石;②多與膽管囊狀擴張病相關(guān);③由損傷性狹窄、腫瘤及特發(fā)性原因所致的肝段膽管擴張。在國內(nèi)，肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病率較高，特別在福建、江西和山東等省，在陜西以陜南、漢中地區(qū)多見。發(fā)病原因復雜，與膽道感染、梗阻、寄生蟲病、膽汁淤滯、代謝因素及膽道先天性異常等有關(guān)，亦可能與飲食中低蛋白、低脂肪飲食有關(guān)。 查看全文»
