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患者胸部 CT 顯示肺氣腫、兩側(cè)胸腔積液、甲狀腺改變，白細胞及中性粒細胞計數(shù)異常，痰化驗有白假絲酵母，T-SPOT、TB 結(jié)核特異抗原結(jié)果也有呈現(xiàn)。綜合這些情況，需要考慮多種可能，如肺部感染、免疫系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等。 1.肺部感染：白假絲酵母感染可能導(dǎo)致肺部炎癥，引起白細胞和中性粒細胞升高。治療常使用抗真菌藥物，如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等。 2.免疫系統(tǒng)疾?。耗承┳陨砻庖咝约膊】赡苡绊懛尾亢图谞钕伲瑢?dǎo)致類似表現(xiàn)。需進一步檢查免疫指標(biāo)。 3.惡性腫瘤：胸腔積液可能與肺部或其他部位的腫瘤相關(guān)。可能需要進行腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢等明確。 4.肺氣腫：長期吸煙、空氣污染等因素可能導(dǎo)致肺泡彈性減退，形成肺氣腫。治療包括戒煙、氧療等。 5.甲狀腺改變：可能是甲狀腺炎、結(jié)節(jié)等，需結(jié)合甲狀腺功能及超聲等檢查明確。 總之，需要綜合各項檢查結(jié)果及患者的癥狀、病史等進一步明確診斷，制定個體化的治療方案?；颊邞?yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議進行治療。