胸部CT顯示多種異常，相關(guān)檢查結(jié)果如何診斷？
醫(yī)院檢查：胸部CT：肺氣腫、兩側(cè)胸腔積液、甲狀腺改變（檢查不影響病情）。 白細(xì)胞總數(shù)27.7 、 中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)26.8，血液、骨髓培養(yǎng)：無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)，痰化驗(yàn)：白假絲酵母。T-SPOT、TB結(jié)核特異抗原 A 2＜6 B 8＜6。 請(qǐng)專家?guī)臀以\斷一下！
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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畢建云 醫(yī)師
萊蕪市人民醫(yī)院
三級(jí)
普外科
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患者胸部 CT 顯示肺氣腫、兩側(cè)胸腔積液、甲狀腺改變，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)異常，痰化驗(yàn)有白假絲酵母，T-SPOT、TB 結(jié)核特異抗原結(jié)果也有呈現(xiàn)。綜合這些情況，需要考慮多種可能，如肺部感染、免疫系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等。 1.肺部感染：白假絲酵母感染可能導(dǎo)致肺部炎癥，引起白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高。治療常使用抗真菌藥物，如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等。 2.免疫系統(tǒng)疾?。耗承┳陨砻庖咝约膊】赡苡绊懛尾亢图谞钕?，導(dǎo)致類似表現(xiàn)。需進(jìn)一步檢查免疫指標(biāo)。 3.惡性腫瘤：胸腔積液可能與肺部或其他部位的腫瘤相關(guān)。可能需要進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢等明確。 4.肺氣腫：長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素可能導(dǎo)致肺泡彈性減退，形成肺氣腫。治療包括戒煙、氧療等。 5.甲狀腺改變：可能是甲狀腺炎、結(jié)節(jié)等，需結(jié)合甲狀腺功能及超聲等檢查明確。 總之，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果及患者的癥狀、病史等進(jìn)一步明確診斷，制定個(gè)體化的治療方案?；颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2024-09-26 19:24
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是胸腔積液? 胸腔積液是一種常見(jiàn)的臨床疾病。在生理狀態(tài)下，人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3～15 ml)，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡，致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩，胸液的濾過(guò)量超過(guò)最大重吸收量時(shí)，胸腔內(nèi)有過(guò)多的液體貯留，稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»
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陳飛鵬
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng)：慢性咳嗽、胸腔積液、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎等 詳情»
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高言玨
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng)：呼吸系統(tǒng)內(nèi)科疾病，如氣管、支氣管、肺、胸膜疾病的診治，如慢性 詳情»
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趙立強(qiáng)
主任醫(yī)師 副教授
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
擅長(zhǎng)：肺癌的外科治療，對(duì)肺疾病、食道疾病、縱隔疾病的診療有著豐富經(jīng) 詳情»
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