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膽結(jié)石治療中保膽取石和直接取膽各有優(yōu)缺點(diǎn)，需綜合考慮結(jié)石情況、膽囊功能、患者癥狀、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和患者意愿等因素。 1.結(jié)石情況：若結(jié)石數(shù)量少、體積小，保膽取石可能可行。但結(jié)石多發(fā)且較大，直接取膽更徹底。 2.膽囊功能：膽囊收縮功能良好，保膽取石利于維持膽囊功能。功能差則直接取膽為宜。 3.患者癥狀：癥狀輕微，可嘗試保膽。癥狀嚴(yán)重影響生活，直接取膽能快速解決問(wèn)題。 4.復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：保膽取石后有一定復(fù)發(fā)可能。直接取膽可杜絕膽囊相關(guān)疾病復(fù)發(fā)。 5.患者意愿：患者對(duì)膽囊保留的期望及對(duì)術(shù)后生活質(zhì)量的要求也會(huì)影響選擇。 總之，膽結(jié)石治療方式的選擇應(yīng)綜合多方面因素，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出適合自己的決策。