右上腹隱痛伴惡心嘔吐一定是膽結(jié)石嗎?要手術(shù)嗎?
最近一直覺(jué)得右上腹隱痛,還惡心嘔吐,請(qǐng)問(wèn)是膽結(jié)石嗎?一定要做手術(shù)嗎?
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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右上腹隱痛伴惡心嘔吐不一定是膽結(jié)石,還可能是膽囊炎、肝炎、胃炎、腸痙攣、肝膿腫等。 1.膽囊炎:膽囊發(fā)生炎癥,多由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等引起。癥狀包括右上腹疼痛、惡心、嘔吐等。治療常使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2.肝炎:肝臟炎癥,常見(jiàn)病因有病毒感染、藥物損傷等??捎杏疑细共贿m、乏力、惡心等表現(xiàn)。治療根據(jù)病因,如抗病毒治療(如恩替卡韋)、保肝治療(如復(fù)方甘草酸苷)等。 3.胃炎:胃黏膜的炎癥,飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等可導(dǎo)致。會(huì)出現(xiàn)上腹疼痛、惡心、嘔吐等。治療藥物有奧美拉唑、鋁碳酸鎂等。 4.腸痙攣:多因腸道平滑肌強(qiáng)烈收縮。表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐??赏ㄟ^(guò)熱敷、使用解痙藥如山莨菪堿緩解。 5.肝膿腫:肝臟的化膿性炎癥,細(xì)菌感染常見(jiàn)。有發(fā)熱、右上腹疼痛、惡心等癥狀。治療包括抗生素(如頭孢哌酮)和必要時(shí)的穿刺引流。 右上腹隱痛伴惡心嘔吐可能由多種原因引起,需要及時(shí)就醫(yī),通過(guò)相關(guān)檢查明確診斷,然后采取相應(yīng)的治療措施。
2024-09-27 02:06
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