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膽結(jié)石直徑達(dá) 13 厘米時(shí)，通常不建議不手術(shù)。這取決于結(jié)石的位置、癥狀、膽囊功能、患者身體狀況以及有無(wú)并發(fā)癥等。 1. 結(jié)石位置：若結(jié)石位于膽囊頸部或膽囊管，易導(dǎo)致膽汁排出受阻，引起嚴(yán)重癥狀，需手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：頻繁出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能更合適。 3. 膽囊功能：膽囊收縮功能明顯減退，無(wú)法正常儲(chǔ)存和濃縮膽汁，保留膽囊意義不大，宜手術(shù)。 4. 患者身體狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，應(yīng)優(yōu)先考慮手術(shù)去除結(jié)石。 5. 有無(wú)并發(fā)癥：若已引發(fā)膽囊炎、膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥，手術(shù)是必要的治療手段。 總之，膽結(jié)石直徑達(dá) 13 厘米是較為嚴(yán)重的情況，多數(shù)需要手術(shù)治療。具體治療方案應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估后確定。