20 歲女,每年四月發(fā)病,胸悶胸痛,是胸膜炎嗎?
女 20歲 我想知道我病情是不是得了胸膜炎 都三年了 一年一次 基本集中在四月份發(fā)病 發(fā)病期也就是四五天 會(huì)胸悶 上不來氣 然后胸口一按就會(huì)疼 有時(shí)候深呼吸會(huì)疼
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回答1
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谷玉鋒 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎癥。常見癥狀包括胸痛、胸悶、呼吸困難等。導(dǎo)致胸膜炎的原因較多,如感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。胸膜炎的診斷需要結(jié)合癥狀、體征、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷。治療方法包括針對(duì)病因治療、對(duì)癥治療等。 1. 病因: 感染:細(xì)菌(如肺炎鏈球菌、結(jié)核分枝桿菌等)、病毒(如流感病毒等)、支原體、衣原體等感染可引起胸膜炎。 自身免疫性疾病:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可累及胸膜,導(dǎo)致胸膜炎。 惡性腫瘤:肺癌、乳腺癌等腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜可引起惡性胸膜炎。 損傷:胸部外傷、醫(yī)源性損傷(如手術(shù)、胸腔穿刺等)可能導(dǎo)致胸膜炎。 其他:某些藥物(如胺碘酮、呋喃妥因等)、石棉暴露等也可能引起胸膜炎。 2. 診斷方法: 癥狀和體征:醫(yī)生會(huì)詢問病史,了解胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀的特點(diǎn),檢查胸部是否有壓痛、叩診濁音等體征。 影像學(xué)檢查:胸部 X 線、CT 等檢查有助于發(fā)現(xiàn)胸膜增厚、胸腔積液等異常。 實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)、血生化、胸水檢查(如胸水常規(guī)、生化、病原學(xué)檢查等)等有助于明確病因。 病理檢查:對(duì)于懷疑惡性腫瘤的患者,可能需要進(jìn)行胸膜活檢以明確診斷。 3. 治療方法: 針對(duì)病因治療:如抗感染治療(使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等)、抗結(jié)核治療(異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等)、治療自身免疫性疾病等。 對(duì)癥治療:疼痛明顯時(shí)可使用鎮(zhèn)痛藥(如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等),有胸腔積液時(shí)可能需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液或閉式引流。 一般治療:注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保持良好的心態(tài)。 鑒于您的癥狀反復(fù)出現(xiàn),建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-09-26 20:38
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