左頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)后喉返神經(jīng)麻痹咋造成及咋治？
您好，我父親今年56歲。三個(gè)月前做了左頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)。做完后聲音一直處于沙啞狀態(tài)。之后做檢查，醫(yī)生說(shuō)是喉返神經(jīng)麻痹。說(shuō)養(yǎng)一段時(shí)間就會(huì)好的。請(qǐng)問(wèn)這種癥狀是怎么造成的？怎樣更好的治療？謝謝。
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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左頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)后喉返神經(jīng)麻痹可能由多種原因引起，如手術(shù)損傷、局部血腫壓迫、神經(jīng)缺血、炎癥反應(yīng)、瘢痕牽拉等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。 1.手術(shù)損傷：手術(shù)操作過(guò)程中可能對(duì)喉返神經(jīng)造成直接的機(jī)械性損傷。 2.局部血腫壓迫：術(shù)后局部血腫形成，壓迫喉返神經(jīng)。 3.神經(jīng)缺血：手術(shù)影響神經(jīng)的血液供應(yīng)，導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。 4.炎癥反應(yīng)：術(shù)后的炎癥可能波及喉返神經(jīng)。 5.瘢痕牽拉：傷口愈合形成的瘢痕組織牽拉喉返神經(jīng)。 治療方面： 1.保守治療：給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。同時(shí)進(jìn)行嗓音訓(xùn)練，幫助改善聲音沙啞的癥狀。 2.手術(shù)治療：如果神經(jīng)損傷嚴(yán)重，保守治療無(wú)效，可能需要進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)手術(shù)。 患者應(yīng)遵醫(yī)囑積極治療，定期復(fù)查，多數(shù)情況下喉返神經(jīng)麻痹的癥狀會(huì)逐漸改善。
2024-09-26 22:09
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什么是喉返神經(jīng)麻痹? 單側(cè)喉返神經(jīng)損傷后，引起除杓間肌之外的患側(cè)聲帶內(nèi)收肌和外展肌癱瘓。雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷引起包括杓間肌在內(nèi)的患側(cè)聲帶內(nèi)收肌及外展肌癱瘓。喉返神經(jīng)麻痹由甲狀腺病變及手術(shù)操作引起的喉返神經(jīng)損傷性癱瘓較多見(jiàn)。 查看全文»
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