膽囊切除術(shù)后多年易拉肚子，是否需做腸鏡？
背景：12年檢查出膽囊結(jié)石，正在猶豫的時候，結(jié)石掉到膽總管里面，沒的辦法，動了傳統(tǒng)手術(shù)將膽囊切除、膽總管切開取出石頭，體檢的時候恢復(fù)正常。 1、在動手術(shù)之前，就存在吃過早飯后就拉肚子的情況。 2、動了手術(shù)期間及之后一段時間，可能飲食比較清單加上掛水消炎的作用，沒出現(xiàn)過拉肚子情況； 3、到現(xiàn)在早上起來的大便跟正常人一樣。晚飯不管怎么吃，都不拉肚子。 4、13年中旬的時候，有段時間口香糖吃的比較兇，突然發(fā)現(xiàn)早上和中午吃過東西，就容易拉肚子，尤其是早飯吃過冷、油膩的小菜后，更是肯定拉。經(jīng)過調(diào)整，現(xiàn)在早上吃粥之類的，偶爾也會拉一下，比如衣服穿的少、有冷風(fēng)吹過肚子，拉肚子之前就會的腿感覺很冷。一般中午咋單位吃過大葷后，隔1個多小時就會拉下肚子，有時候是很稀的，有時候是有點(diǎn)象消化不掉的那種半一半稀一半干。但是禮拜六、天在家吃飯，有時候一天都不拉肚子。 5、現(xiàn)在家庭的重?fù)?dān)都壓在我身上，沒一個好的身體不行啊，請各位朋友能指導(dǎo)指導(dǎo)，謝謝！是不是要去做下腸鏡？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳康 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
婦科
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膽囊切除術(shù)后多年仍易拉肚子，可能與多種因素有關(guān)，如飲食、腸道功能、消化酶分泌等。是否需要做腸鏡，要綜合判斷。 1.飲食因素：術(shù)后長期飲食不當(dāng)，如經(jīng)常食用生冷、油膩食物，易刺激腸道導(dǎo)致腹瀉。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃清淡、易消化食物。 2.腸道功能紊亂：手術(shù)可能影響腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)，導(dǎo)致腸道蠕動異常?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌，如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等，調(diào)節(jié)腸道菌群。 3.消化酶分泌不足：膽囊切除后膽汁分泌和儲存受影響，消化酶分泌可能減少。必要時可補(bǔ)充消化酶制劑，如復(fù)方阿嗪米特腸溶片、多酶片等。 4.慢性腸炎：腸道存在慢性炎癥也會引起反復(fù)腹瀉。若懷疑，需進(jìn)一步檢查，如腸鏡。 5.精神心理因素：壓力大、焦慮等不良情緒也可能影響腸道功能。要注意調(diào)節(jié)心態(tài)，保持良好心情。 綜合來看，是否需要做腸鏡，要根據(jù)具體癥狀、病程長短、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。建議先調(diào)整飲食和生活習(xí)慣，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。
2024-09-30 07:37
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什么是膽囊結(jié)石? 膽囊結(jié)石是指存在于膽囊內(nèi)的結(jié)石，一般為原發(fā)性結(jié)石。歐美各國的膽石病中80％以上為膽囊結(jié)石，且多是以膽固醇為主的結(jié)石。在我國膽囊結(jié)石的成分是多樣化的，有膽固醇結(jié)石，有膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石，在膽石病中的比例近年來也逐漸增高，在城鎮(zhèn)居民中膽囊結(jié)石占膽石癥的比例已超過50％。 查看全文»
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