右側(cè)腰補(bǔ)疼痛、盜汗、偶感頭暈,如何排查骨結(jié)核?
右側(cè)藥補(bǔ)疼痛、盜汗、瞬間坐起偶感頭暈,醫(yī)院檢測有輕微要脫,醫(yī)生建議排除骨結(jié)核,應(yīng)該如何檢查?
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回答1
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譚源駿 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
骨科
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排查骨結(jié)核需要綜合多種檢查方法,包括影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理檢查等。同時(shí),要結(jié)合癥狀、病史進(jìn)行綜合判斷。 1.影像學(xué)檢查:通過 X 線、CT 或磁共振成像(MRI)等,可以觀察骨骼的形態(tài)、結(jié)構(gòu)變化,如骨質(zhì)破壞、膿腫形成等。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查:包括血常規(guī)、紅細(xì)胞沉降率(ESR)、結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD 試驗(yàn))、結(jié)核抗體檢測等。若 ESR 增快、PPD 試驗(yàn)陽性、結(jié)核抗體陽性,有助于診斷。 3.病理檢查:對(duì)病變部位進(jìn)行穿刺或手術(shù)活檢,在顯微鏡下觀察組織是否有結(jié)核分枝桿菌感染的特征性病理改變。 4.癥狀評(píng)估:詳細(xì)詢問患者的癥狀,如疼痛的性質(zhì)、發(fā)作時(shí)間、是否伴有發(fā)熱、乏力等,以及既往病史。 5.其他檢查:如結(jié)核菌培養(yǎng),但培養(yǎng)時(shí)間較長,陽性率相對(duì)較低。 總之,排查骨結(jié)核需要多種檢查手段相互結(jié)合,并由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合分析判斷。一旦確診,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行規(guī)范治療。
2024-09-27 05:45
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