63 歲男性左腎囊腫 1.9 厘米是否需手術(shù)
影象表現(xiàn)：肝臟邊緣光滑，各葉大小比例正常，肝實質(zhì)內(nèi)密度均勻，未見明顯異常組織，密度影及站位性病變，肝內(nèi)外膽管未見擴張，肝門部結(jié)構(gòu)清晰未見站位性病變，膽囊不大，壁薄厚均勻，未見陽性結(jié)石影。胰腺大小形態(tài)及密度正常。脾不大，實質(zhì)密度均勻，左腎可見直徑約1.9厘米，囊性低密度影邊緣清晰。 診斷意見：左腎囊腫，腹壁未見明顯異常。 病人63歲，男性，請問用不用手術(shù)治療
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回答1
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李紅俠 主治醫(yī)師
常州割包皮醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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63 歲男性左腎有直徑約 1.9 厘米的囊性低密度影，即左腎囊腫。是否需要手術(shù)，取決于囊腫大小、癥狀、腎功能、惡變風(fēng)險、患者身體狀況等。 1. 囊腫大小：一般來說，小于 4 厘米的單純性腎囊腫，若無明顯癥狀，惡變風(fēng)險低，多無需手術(shù)。但如果持續(xù)增大，可能需要干預(yù)。 2. 癥狀：若患者出現(xiàn)腰痛、血尿、腹部腫塊等癥狀，即使囊腫較小，也可能要考慮手術(shù)。 3. 腎功能：如果囊腫影響了腎臟的正常功能，導(dǎo)致腎功能受損，通常需要手術(shù)治療。 4. 惡變風(fēng)險：通過進一步檢查，如增強 CT 等，評估囊腫惡變的可能性。若有惡變傾向，應(yīng)及時手術(shù)。 5. 患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術(shù)，在其他條件符合時可手術(shù)。但若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險高，可能會選擇保守觀察。 綜上所述，對于這位 63 歲男性的左腎囊腫，需要綜合多方面因素來決定是否手術(shù)。建議定期復(fù)查，密切監(jiān)測囊腫變化，遵循醫(yī)生的建議選擇合適的治療方案。
2024-09-30 03:42
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