39歲偶深夜胸悶、勞動時心臟不適，何因怎辦？
我現(xiàn)在39歲，偶爾幾次了，在深夜突然覺得胸悶（只有中間即胸骨范圍），感覺像是缺氧，出氣多進氣少。頭兩次我以為是鼻炎鼻塞（本來是有鼻炎，而當(dāng)時鼻子是比較通暢的），張口呼吸仍然如此。感覺就像是快要死了，坐上一個小時左右又恢復(fù)平靜。在并非很重的勞動時，心臟狂跳，喘氣。先后去醫(yī)院檢查過兩次，第一次沒有查出什么問題，當(dāng)時醫(yī)生只是說我身體有些差，第二次去了另一家醫(yī)院，同樣是胸透、心電圖、量血壓，結(jié)果只有“疑室早”，醫(yī)生沒有開出什么特別的藥。還有就是有時突感某處不自在、不通暢，特別是肩胛部位經(jīng)常如此，不知這與前述是否有一定的關(guān)聯(lián)？請問專家我這是什么??？該怎么處理？謝謝?。?！
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回答1
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侯衍豹 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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39歲出現(xiàn)深夜胸悶、勞動時心臟狂跳喘氣等癥狀，可能與心臟疾病、呼吸系統(tǒng)問題、心理因素、頸椎疾病、神經(jīng)官能癥等有關(guān)。 1.心臟疾病：如室性早搏，可能導(dǎo)致心臟節(jié)律異常，引起胸悶等癥狀。需要進一步做動態(tài)心電圖等檢查明確。治療可能包括使用美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等藥物。 2.呼吸系統(tǒng)問題：鼻炎或其他呼吸道疾病影響呼吸功能，也可能出現(xiàn)類似癥狀。可通過肺功能檢查等明確，治療藥物如沙丁胺醇、布地奈德等。 3.心理因素：長期精神緊張、焦慮等可能引發(fā)軀體癥狀。需要心理調(diào)節(jié)，必要時使用抗焦慮藥物如舍曲林等。 4.頸椎疾病：頸椎病變可能壓迫神經(jīng)和血管，影響心肺功能。通過頸椎影像學(xué)檢查確診，治療包括物理治療、藥物如甲鈷胺等。 5.神經(jīng)官能癥：自主神經(jīng)功能紊亂可導(dǎo)致。一般通過調(diào)整生活方式改善，必要時用谷維素等藥物。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因后進行針對性治療。同時要保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和情緒激動。
2024-09-30 02:20
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