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青光眼和白內(nèi)障手術(shù)后一個(gè)月眼睛發(fā)脹且睜不開，可能是眼壓未控制好、術(shù)后炎癥、傷口恢復(fù)不良、眼部感染、眼內(nèi)結(jié)構(gòu)異常等原因所致。 1. 眼壓未控制好：手術(shù)雖能降低眼壓，但部分患者術(shù)后眼壓仍可能偏高，導(dǎo)致眼脹和睜眼困難。需要測(cè)量眼壓，可能使用降眼壓藥物如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。 2. 術(shù)后炎癥：手術(shù)會(huì)引起眼部炎癥反應(yīng)，若炎癥未消退，會(huì)有不適癥狀。一般會(huì)使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液等。 3. 傷口恢復(fù)不良：傷口愈合過程中出現(xiàn)問題，如愈合緩慢或形成瘢痕，影響眼部功能。需要密切觀察，必要時(shí)采取促進(jìn)傷口愈合的措施。 4. 眼部感染：細(xì)菌、病毒等感染可引發(fā)相關(guān)癥狀。需明確感染類型，使用相應(yīng)的抗感染藥物，如氧氟沙星滴眼液等。 5. 眼內(nèi)結(jié)構(gòu)異常：手術(shù)可能導(dǎo)致眼內(nèi)結(jié)構(gòu)改變，影響房水流通等，從而引起不適?？赡苄枰M(jìn)一步檢查和治療。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院眼科就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療。