77 歲男性雙下肢無力起臥受限伴腳腫原因及治法
患者男性，年齡77歲，今年七月突然雙下肢無力起臥行動受限，前一天曾在陽臺吹風近4個小時，但并無任何疼痛麻木的感覺，雙腳浮腫，病因是什么？應如何治療？
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回答1
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陳泉慶 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
男科
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77 歲男性突然雙下肢無力起臥行動受限且雙腳浮腫，可能是下肢血管病變、心功能不全、低蛋白血癥、腰椎疾病、電解質(zhì)紊亂等原因所致。 1.下肢血管病變：長期高血壓、高血脂等可能導致下肢動脈硬化、狹窄或栓塞，影響下肢血液供應，從而引起無力和浮腫?？赏ㄟ^血管超聲、CT 血管造影等檢查明確，治療常包括使用抗血小板藥物如阿司匹林、改善循環(huán)藥物如前列地爾、必要時進行血管介入治療。 2.心功能不全：心臟泵血功能下降，導致體循環(huán)淤血，引起下肢浮腫和無力。通過心臟超聲、BNP 等檢查診斷，治療藥物有利尿劑如呋塞米、強心藥如地高辛、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利等。 3.低蛋白血癥：營養(yǎng)攝入不足或肝臟疾病等導致蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓降低，出現(xiàn)浮腫和無力。通過血液生化檢查明確，治療需補充蛋白質(zhì)，必要時輸注人血白蛋白。 4.腰椎疾?。貉甸g盤突出、腰椎管狹窄等壓迫神經(jīng)，可導致下肢無力和浮腫。通過腰椎 CT 或磁共振成像檢查診斷，治療方法有臥床休息、物理治療、藥物治療如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重時需手術。 5.電解質(zhì)紊亂：如低鉀血癥、低鈉血癥等，可影響肌肉功能，導致無力和浮腫。通過血液電解質(zhì)檢查確診，治療主要是補充相應的電解質(zhì)。 出現(xiàn)上述癥狀應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行全面檢查以明確病因，并采取針對性治療。
2024-09-29 23:04
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什么是慢性疲勞綜合征? 慢性疲勞綜合征(chronic fatigue syndrome，CFS)是以長期極度疲勞和認知功能障礙為主要表現(xiàn)的一組全身性綜合征，其病因和發(fā)病機制未明。其基本特征為新發(fā)、持續(xù)性或反復發(fā)柞性的導致虛弱的疲勞，臥床休息亦不能緩解，持續(xù)時間超過6個月，而體檢和試驗室檢查未見明顯異常。常見的伴隨癥狀還包括低熱或自覺發(fā)熱、咽喉痛、肌痛、關節(jié)痛、頭痛、神經(jīng)-精神癥狀、睡眠障礙及淋巴結腫大等非特異性表現(xiàn)。由于CFS可嚴重影響患者的工作和生話，日益受到重視。美國疾病控制中心(CDC)曾預測慢性疲勞綜合征將成為2l世紀困擾人類健康的主要問題之一。越來越多的研究表明CFS不是單一的潛在精神紊亂所引發(fā)的一系列癥狀的主觀描述，而是由免疫系統(tǒng)激活、下丘腦—垂體軸功能異常和某些感染因子的再活化等綜合因素所致。 查看全文»
