21 歲男性左側(cè)自發(fā)性氣胸，復(fù)發(fā)及手術(shù)疑問
男 21歲 入院診斷：左側(cè)自發(fā)性氣胸 出院診斷：左側(cè)自發(fā)性氣胸 主要檢查結(jié)果：2014/07/05胸片：左側(cè)氣胸，肺組織受壓約50%。2014/710 CT胸部平掃： 1、左側(cè)少量氣胸；雙側(cè)胸腔少量積液。 2、右肺中葉、左肺下舌段及左肺下葉纖維灶。請問像我這種情況復(fù)發(fā)的可能性大嗎、有必要做微創(chuàng)手術(shù)嗎，因為我是學(xué)航海技術(shù)的，由于工作原因以后可能要長期在海上工作，比較擔(dān)心復(fù)發(fā)的情況
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王少平 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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自發(fā)性氣胸經(jīng)治療后仍有復(fù)發(fā)可能，是否需微創(chuàng)手術(shù)要綜合多方面因素，如病因、病情嚴重程度、恢復(fù)情況等。對于長期在海上工作的患者，復(fù)發(fā)風(fēng)險評估尤為重要。 1.病因：左側(cè)自發(fā)性氣胸常見于肺大皰破裂、肺部基礎(chǔ)疾病等。明確病因有助于評估復(fù)發(fā)風(fēng)險。 2.病情嚴重程度：初始肺組織受壓 50%，經(jīng)治療后仍有少量氣胸和胸腔積液。病情越重，復(fù)發(fā)可能性相對越大。 3.恢復(fù)情況：包括癥狀緩解、影像學(xué)檢查結(jié)果改善等。恢復(fù)良好可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 4.工作環(huán)境：長期在海上工作，環(huán)境相對特殊，可能影響身體恢復(fù)和增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。 5.個體差異：每個人的身體狀況和修復(fù)能力不同，也會影響復(fù)發(fā)概率。 綜合考慮以上因素，建議患者定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議。如果復(fù)發(fā)頻繁或病情嚴重，微創(chuàng)手術(shù)可能是較好的選擇。
2024-09-30 01:40
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什么是自發(fā)性氣胸? 自發(fā)性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實質(zhì)或臟層胸膜在無外源性或介入性因素影響以及無基礎(chǔ)性肺疾病條件下，自行發(fā)生破裂，引起氣體在胸膜腔蓄積?？諝膺M入胸腔使胸內(nèi)壓升高，肺組織受壓萎縮及縱隔移位，造成通氣血流比例失調(diào)導(dǎo)致缺氧，嚴重者出現(xiàn)呼吸衰竭;胸腔內(nèi)壓升高，靜脈回流障礙，心排出量下降，可導(dǎo)致循環(huán)衰竭休克。此外，空氣進入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血，形成血氣胸。 查看全文»
