夜間病情反復(fù)且右心室肥大,原因及應(yīng)急方法?
病情反復(fù),一般相隔數(shù)月,且于夜間出現(xiàn). 到醫(yī)院做過檢查,也嘗試做過導(dǎo)管,但檢查并無(wú)異常. 胸部超聲波顯示右心室為肥大. 平時(shí)正常活動(dòng)無(wú)明顯反應(yīng). 請(qǐng)問這可能是什么情況導(dǎo)致的,為什么總是在夜間發(fā)病?因離醫(yī)院較遠(yuǎn),出現(xiàn)狀況時(shí)有沒有什么可以應(yīng)急緩解的處理方法?還有需要進(jìn)行怎樣的治療.
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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病情反復(fù)且夜間發(fā)作、右心室肥大,可能由多種因素導(dǎo)致,如心臟疾病、肺部疾病、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、睡眠呼吸障礙、內(nèi)分泌疾病等。 1.心臟疾?。喝绻谛牟?、心肌病等,影響心臟供血和功能,導(dǎo)致右心室負(fù)荷增加。治療包括改善心肌供血、使用抗心律失常藥物(如美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮)等。 2.肺部疾?。喝缏宰枞苑渭膊?、肺動(dòng)脈高壓等,引起肺部血液循環(huán)障礙,右心室代償性肥大。治療需控制肺部炎癥、改善呼吸功能,可能用到支氣管擴(kuò)張劑(沙丁胺醇、異丙托溴銨、噻托溴銨)。 3.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:夜間迷走神經(jīng)興奮,可能導(dǎo)致心血管系統(tǒng)調(diào)節(jié)失衡。一般以調(diào)節(jié)神經(jīng)功能為主。 4.睡眠呼吸障礙:如睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,影響氧氣供應(yīng)和心血管系統(tǒng)。治療包括改善睡眠姿勢(shì)、使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)等。 5.內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退,代謝減緩影響心血管功能。治療主要是補(bǔ)充甲狀腺素。 出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素,建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。平時(shí)要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。
2024-09-29 23:24
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什么是肥厚型心肌病? 肥厚型心肌病是以心肌非對(duì)稱性肥厚、心室腔變小為特征,以左心室血液充盈受阻,舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動(dòng)脈瓣下部室間隔肥厚明顯,過去亦稱為特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關(guān),在肌球蛋白重鏈基因產(chǎn)生突變并以正染色體優(yōu)勢(shì)進(jìn)行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»
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