胸腔腹腔大量積水，多項檢查無果，原因何在？
了胸腔腹腔均出現(xiàn)大量的水。去了醫(yī)院就開始用引流管放水，且醫(yī)生把腹水化驗發(fā)現(xiàn)腹水里沒有什么問題，大部分都是蛋白質(zhì)等。這期間血、尿、大便、彩超、已經(jīng)兩次增強CT胸部腹部檢查，發(fā)現(xiàn)肝臟均沒問題。在醫(yī)院都觀察了20幾天了，仍然沒有結(jié)果。希望醫(yī)生能幫忙解答，很是著急。謝謝。
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回答1
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王少平 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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胸腔腹腔出現(xiàn)大量積水但多項檢查未明確原因，可能與營養(yǎng)不良、心血管疾病、免疫系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、內(nèi)分泌疾病等有關(guān)。 1.營養(yǎng)不良：長期營養(yǎng)攝入不足或吸收不良，導(dǎo)致血漿蛋白減少，滲透壓降低，液體滲出形成積液。可通過補充營養(yǎng)，如輸注白蛋白改善。 2.心血管疾?。喝缧牧λソ邥r，心輸出量減少，靜脈回流受阻，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，出現(xiàn)胸水和腹水。治療常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等，同時改善心功能。 3.免疫系統(tǒng)疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，自身抗體攻擊組織，引起炎癥和血管通透性增加，產(chǎn)生積液。治療需使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 4.惡性腫瘤：某些腫瘤細(xì)胞可分泌液體，或阻塞淋巴管，導(dǎo)致積液。治療方案取決于腫瘤類型和分期，可能包括手術(shù)、化療、放療等。 5.內(nèi)分泌疾病：甲狀腺功能減退時，代謝率降低，可引起漿膜腔積液。補充甲狀腺素有助于緩解癥狀。 出現(xiàn)胸腔腹腔大量積水但原因不明時，不要過于焦慮。應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步完善檢查，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-09-29 22:59
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